Горная болезнь - это недуг, проявляющийся болезненной реакцией организма на кислородное голодание, которое возникает при снижении парциального давления кислорода в воздухе. Спровоцировать появление болезни могут горные подъемы, полет на летательных аппаратах с негерметичной кабиной, резкие температурные перепады, физическое истощение.
Причины
- при подъеме в горы с влажным морским климатом изъян может возникать на высоте от 1000 метров над уровнем моря;
- нахождение в горной местности, где преобладает сухой континентальный климат – высота от 3500 метров;
- наличие индивидуальной и климатической восприимчивости человека.
Виды
Недомогание классифицируется относительно своего клинического проявления на несколько форм. Таким образом, бывает:
- подострая;
- острая (делится на три степени: легкая, средняя и тяжелая);
- высокогорный отек легких трех стадий;
- отек головного мозга трех форм;
- гипоксическое удушье;
- болезнь Монхе.
Симптомы
Симптомы горной болезни у разных лиц могут развиваться на различных высотах в зависимости от индивидуальных особенностей. Симптоматика включает:
- учащенное сердцебиение, головокружение, одышку, общее недомогание;
- головная боль, кровотечение из носа, тошноту, рвоту;
- болевые ощущения в висках, затылочной и лобной части, сухость во рту, нарушения функций ЖКТ, озноб;
- лихорадку, боль в грудине и голове, покашливания, повышение температуры и АД, хрипы, кровяную пену изо рта;
- ощущение пустоты на вдохе, жгучие ощущения в груди и потерю сознания.
Высокогорный отек легких или головного мозга может привести к летальному исходу. При первых признаках рекомендуется прекратить подъем вверх.
Диагностика
Для диагностики нужна консультация врача-терапевта. Специалист установит диагноз на основании опроса, а также проведет ряд диагностических мероприятий: общий осмотр, измерение АД и пульса, температуры тела.
Не исключено, что потребуется записаться на прием к врачу-кардиологу и неврологу.
Лечение
Терапия назначается терапевтом и зависит от тяжести протекания.
Физиатрия легкой и средней степени заключается в отдыхе, обильном питье. Из медикаментов могут быть назначены анальгетики (ибупрофен, аспирин, парацетамол) и препараты от тошноты (аэрон, внутривенно – метоклопрамид, реглан).
Терапию тяжелой степени начинают с применения кислородной маски или портативной гипербарической барокамеры. В дальнейшем назначают жаропонижающие средства, а также дексаметазон и ацетазоламид.
Отек легких лечат средствами для стабилизации самочувствия и понижения температуры. Для облегчения состояния прописывают фуросемид, нифедипин, нитроглицерин, аминофиллин, морфин.
Отек мозга, который также угрожает жизни, устраняют кортикостероидами, в частности дексаметазоном, но в тяжелых случаях необходимо спустить пострадавшего вниз. Если данные формы прогрессируют, промедление может привести к летальному исходу.
При невозможности совершить быстрое снижение используют устройство, которое создает повышенное давление и таким образом моделирует понижение на 600-1000 м. Такое устройство состоит из мешка или палатки из ткани и ручного насоса. Человека помещают в герметичный мешок, закрывают и при помощи насоса нагнетают в нем давление. Эта процедура продолжается 2-3 часа и является очень полезной, хотя и временной мерой, не менее эффективной, чем дыхание кислородом, которое часто неосуществимо во время восхождения в горы.
Профилактика
Во избежание недуга следует подготавливать организм, тренируя способность к адаптации, так называемую ступенчатую акклиматизацию.
Помимо физической подготовки, важна эмоциональная и психологическая.
Предупреждением болезни считаются три правила: не подниматься на опасную высоту с соответствующими симптомами, при усилении признаков срочно начать спуск, провести неотложную диагностику и лечение после спуска.
К фармакологическим профилактическим препаратам относятся: ацетазоламид, панангин, дексаметазон, дибазол, витамины, микроэлементы и аминокислоты.
Литература и источники
Видео по теме: