Синдром верхней полой вены

3901

    Синдром верхней полой вены: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    Синдром верхней полой вены - это недуг с характерным комплексом симптомов, при котором происходит нарушение кровеносного движения верхней полой вены, затруднен отток из верхних отделов туловища венозной крови.


    Причины

    Развитие синдрома верхней полой вены происходит при патологическом течении сдавливания сосудов извне, опухолевом прорастании стенки ВПВ, тромботических процессах. К основным причинам развития относят: рак правого легкого, наличие метастазов в молочной железе, саркому, рак предстательной железы. Иногда наблюдается доброкачественный опухолевый процесс в средостении, вирусные, бактериальные заражения типа сифилитического, туберкулезного процесса, гистоплазмоза.
    Главной причиной появления синдрома считают тромбозный процесс, развивающиеся при катетеризации вены либо нахождение в ней электродов.
    Проявление синдрома верхней полой вены 

    Врачи, которые могут помочь

    Виды

    Существует две основных формы недуга:

    • острая компрессия;
    • хроническая компрессия.


    Симптомы

    Основные симптомы проявляются повышенным артериальным и венозным давлением в кровеносных сосудах. Основными признаками болезни являются отек мягких тканей головы, шеи, рук и верхней половины туловища, вздутие вен, одышка.

    Эти симптомы начинают беспокоить пациента в состоянии покоя. В течение ночи больные спят в полулежащем состоянии из-за того, что происходит отек глотки, затруднено дыхание. В некоторых случаях пациенты жалуются на кровотечение из носа, пищевода. Нарушается венозный отток крови от головного мозга, что вызывает головную боль, шум в ушах, теряется концентрация.

    При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу-хирургу.

    Нарушение кровеносного движения верхней полой вены

    Диагностика

    Для правильной диагностики заболевания и установления диагноза пациентам назначают и проводят рентгенографическое исследование органов грудной клетки, венокаваграфию, компьютерную и магнитно-резонансную томограммы, ультразвуковую диагностику, бронхоскопию, медиастиноскопию, торакоскопию с проведением биопсий. Редко назначают эндоваскулярную баллонную ангиопластику, стентирование, тромбэктомию, разрез и удаление части верхней полой вены, шунтирование. Офтальмолог проводит осмотр глазного дна.


    Лечение

    Основное лечение способствует сохранение функциональности и трудоспособности организма человека. Назначается диета с низким содержанием соли, кислородные коктейли, ингаляционное вдыхание лекарственных препаратов, прием мочегонных, глюкокортикостероидов. Если синдром верхней полой вены спровоцирован опухолевым процессом в легком злокачественного характера или метастазами других органов, в обязательном порядке назначают лучевую или химиотерапию. Хирургическое вмешательство необходимо для удаления опухолевых образований в средостении, удаляется лимфома, доброкачественное новообразование или киста средостения. Если нет возможности хирургическим путем улучшить венозный отток крови, применяют обходное шунтирование эндоваскулярную баллонную ангиопластику.


    Профилактика

    Профилактические меры, которые проводятся с целью предупреждения развития недуга:

    • Своевременное обнаружение и устранение сдавления большими размерами опухолей из соседних органов и тканей.
    • При пункции подключичной вены необходимо устанавливать катетер на короткие сроки.


    Литература и источники

  • Книпович Н.М., Якобзон Л.Я. Вены // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Вены, болезни их // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Вены // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.

  • Видео по теме: