Виды
Заболевание Пейрони согласно медицинской классификации болезней делится на следующие виды:
Исходя из признаков происхождения заболевания:
1) Врожденный - когда внутри плода возникают аномальные отклонения;
2) Приобретенный - когда болезнь возникает в результате травмирования или сбоя в гормональном фоне во время ювенального периода взросления.
Также, болезнь Пейрони делится по фазам на следующие заболевания:
1) Фаза стабилизации, когда происходит только повышение плотности опухоли.
2) Фаза острого проявления - в момент, когда появляются дискомфортные и болезненные ощущения в процессе эрекции.
Врачи, которые могут помочь
Причины
На сегодняшний день четкого списка условий возникновения патологии нет. Но существует две обоснованные теории:
- Посттравматическая теория, согласно которой кривизна наблюдается из-за неправильного соотношения коллагеновых и эластических волокон детородного органа. Это случается при травмировании кавернозных тел, что обуславливает хроническое воспаление белочного покрытия и нарушение репаративных процессов. Согласно этой гипотезе, это – системный коллагеноз.
- Аутоиммунная доктрина связывает воспалительный процесс белочной оболочки с дальнейшей инфильтрацией. Инфильтраты ограничивают растяжимость поверхности во время эрекции, что и влечет искривление. Инфильтрат может формироваться на протяжении 6-18 месяцев, начиная с минуты появления воспалительного процесса.
Симптомы
Основными признаками болезни являются эректильный дефект детородного органа, болезненное возбуждение, легко пальпируемая бляшка.
В зависимости от фазы патологии может проявляться как часть признаков, так и все сразу.
Диагностика
Диагностировать изъян довольно просто по внешнему виду, полученным данным пальпации и информации, предоставленной врачу-уролог пациентом. В некоторых случаях совокупность жалоб создает клиническую картину карциномы, лимфогранулему, поздний сифилис. Для исключения этих патологий практикуют ряд общеклинических диагностических методов.
Для изучения эректильного деформирования проводят инъекционные тесты, фотографирование, тесты с ингибиторами пятого типа.
Для оценки антропометрических характеристик сравнивают показатели пениса в момент возбуждения и в расслабленном состоянии.
Для наблюдения ленильной гемодинамики проводят ночную ленильную тумесценцию и фармакодопплерографию.
Помимо этого, врач назначает УЗИ и проведение сексологического тестирования.
Лечение
Терапию проводят курсами с небольшими перерывами или одним продолжительным курсом, срок которого составляет не менее 6 месяцев.
Консервативная физиатрия (медикаментозное и физиотерапия) направлена на снятие болевых ощущений, рассасывание уплотнений и остановку воспаленной области. Перорально выписывают карнитин, витамин Е, колхицин, тамоксифен. Для локального введения в плотный участок выписывают лидазу, верапамил, коллагеназу, интерфероны.
Медикаментозное восстановление дополняют физиотерапевтическими процедурами, например, электрофорезом, воздействием лазерного излучения.
О хирургическом вмешательстве говорят в случае, если терапия не дает нужной динамики, что влечет за собой сильную кривизну пениса, трудности во время секса, импотенцию. Во время операции укорачивают «выпуклую» и удлиняют «вогнутую» части кавернозных тел.
Показанием для хирургии может считаться желание пациента устранить эректильный дефект в целях улучшения качества жизни. Вмешательство следует выполнять при длительности заболевания 8-12 мес с момента появления первых проявлений и стабильном течении в ходе последних 3-6 мес.
Перед операцией оцениваются степень и разновидность отклонения, размеры органа, пенильный кровоток (допплерография).
Среди типов оперативной физиатрии выделяют укорачивающие методики (метод Nesbit и ее модификации, пликационные способы), иссечение (рассечение) бляшек и графтинг, имплантацию протезов с графтингом или без.
Профилактика
Предупреждением патологии является изучение мужской конечности в расслабленном и напряженном состоянии на предмет обнаружения каких-либо уплотнений и изменений в его форме.
Литература и источники
Видео по теме: