Алкогольный панкреатит - это недуг, при котором поджелудочная железа подвержена сильному воспалению. Алкогольный панкреатит наблюдается у людей, страдающих алкоголизмом. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести следующие исследования: анализ уровня панкреатических ферментов, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Симптомы
Симптомы при алкогольном панкреатите:
- вздутие живота;
- диарея;
- лихорадка;
- общая слабость;
- отрыжка;
- повышенная температура;
- рвота;
- сильные боли в области живота;
- тошнота;
- урчание в животе.
Виды
Существует две формы болезни:
- Острая – вызванная после одного приема большой дозы спиртного (возможно некачественного) с одновременным употреблением жирной пищи.
- Хроническая форма – развивается постепенно при длительном злоупотреблении выпивкой. При этом не имеет значения, каким спиртным увлекается человек, элитным коньяком или дешевым пивом.
Причины
Первой и главной причиной является пагубное действие этилового спирта, его токсических заменителей на организм. В течение 2 - 10 лет употребление от 30 до 100 грамм спирта приводит к расстройству.
Камни в желчном пузыре и погрешности в питании (недостаток белка, избыток калорийной пищи), курение также являются факторами риска. Предполагается генетическая предрасположенность к данному недугу.
В итоге повреждаются клетки поджелудочной.
Диагностика
Диагностировать данную болезнь на ранних стадиях практически невозможно, так как в начале нет никаких изменений. Жалобы появляются, когда возникает значительный отек и некроз ткани железы.
Изначально проводят опрос пациента, для того чтобы понять, когда и какие жалобы появились. Анализируют пищевое поведение – особенности рациона и пристрастие к алкоголю.
Лабораторные исследования – в крови повышенный уровень глюкозы, ферментов пораженного органа (амилаза, липаза), лейкоцитов.
В моче белок, которого в норме не должно наблюдаться. Клинический анализ кала свидетельствует о наличии в стуле жирных кислот.
Инструментальные методы: УЗИ (ультразвуковое исследование брюшной полости) позволит увидеть изменения в ткани поджелудочной, есть ли осложнения. МРТ дает возможность послойно рассмотреть железу и ее сопутствующие патологии. Показана консультация врача-эндокринолога, хирурга, терапевта, гастроэнтеролога.
Лечение
Общие принципы: диета, которая базируется на повышении белка, снижении уровня калорийных продуктов и сахара, полный отказ от алкоголя и курения.
Консервативная терапия заключается в госпитализации, постельном режиме, обезболивании, в поддержании степени глюкозы в крови. Коррекция ферментами основной функции поджелудочной – расщепление углеводов и жиров.
Если безрезультативно медикаментозное вмешательство – применяется хирургический метод лечения, который основан на вскрытии кист, абсцессов, удалении железы полностью либо частично. В 90 % прогноз благоприятный, при отказе от алкоголя. В противном же случае приступы недуга будут повторяться, возможен летальный исход.
Профилактика
В послеоперационном периоде важно придерживаться диетического рациона. Спиртное употреблять категорически запрещено. Также важно систематически обследоваться у врача, ведь болезнь опасна осложнениями.
Здоровым людям, чтобы уберечь себя от недуга стоит сбалансировано питаться, с достаточным количеством белка. Следует минимизировать углеводы, ограничить острую, жирную пищу, вести здоровый образ жизни, бросить пить, курить, физически активно проводить время, регулярно (раз в год) проходить профилактические медосмотры, лечить заболевания внутренних органов, которые могут стать причиной панкреатита.
Литература и источники
- Гальперин Э. И., Дюжева Т. Г. Панкреонекроз: неиспользованные резервы лечения (дискуссионные вопросы к круглому столу) //Анналы хирургической гепатологии. 2007.
- В. С. Савельев, М. И. Филимонов, Б. Р. Гельфанд, С. З. Бурневич, Б. Б. Орлов, Е. Ц. Цыденжапов. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии
Видео по теме: