Гиперкалиемия - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Гиперкалиемия

25516
Гиперкалиемия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Гиперкалиемия - это болезнь, которая возникает из-за большого количества калия в крови организма (более 5 ммоль/л). Обычно гиперкалиемия развивается на фоне изменения процессов вывода из тела различных минералов. Также к болезни ведет большое количество принимаемых человеком лекарств и других продуктов, которые содержат в себе много калия.


Причины 

Обычно у тех людей, кто обладает хорошим и крепким здоровьем, гиперкалиемия не возникает или возникает, но очень редко. В большинстве случаев болезнь появляется из-за почечной недостаточности. Эти органы перестают выполнять свои основные функции и не могут больше выводить лишний калий из тела. Это приводит к тому, что увеличивается процент нахождения минерала в теле, который и приводит к болезни.

Легкую форму гиперкалиемии вызывают следующие причины, которые встречаются очень часто:

  • употребление сильнодействующих лекарств, которые мешают выводить вещества из тела. Это касается таких препаратов, как: "Спиронолактон", "Триамтерен",и АПФ;
  • резкое и быстрое высвобождение очень большого количества калия, который успел скопиться в клетках и тканях тела. Это происходит из-за повреждения тканей от передозировки наркотическим веществом или после получения сильного ожога тяжелой степени.
  • при различных осложнениях, которые возникают из-за болезни Аддисона, вызывающую нарушение работы почек. Почки перестают производить требуемое количество гормонов, которые нужны для естественного выведения калия из тела.
Во всех вышеперечисленных ситуациях из тканей организма в кровь резко поступает большое количество калия. Это приводит к тому, что почки не успевают его обработать и вывести естественным путем.

Возникает угроза появления таких болезней, как:

  • олигурия. Эта болезнь характеризуется сильным уменьшением выделяемой почками мочи;
  • разные степени сахарного диабета.
В очень редких случаях, болезнь может спровоцировать большое употребление продуктов питания, которые содержат в себе увеличенное количество калия. Из фруктов это апельсины, бананы, авокадо; из овощей - картофель, шпинат, фасоль; из рыбы -лосось.


Симптомы 

Симптоматика заболевания неспецифична и весьма незначительна. Симптомы проявляются в большинстве случаев в изменениях на ЭКГ:

  • несвойственными норме сердечными аритмиями;
  • желудочковой тахикардией;
  • заострением зубца Т – появлением высоких Т-волн;
  • увеличением интервалов P-R и ORS.

Помимо прочего, симптомами гиперкалиемии могут выступать повышенная мышечная слабость и периодический паралич.

Редкими, проявляющимися в той или иной степени симптомами гиперкалиемии выступают:

  • тошнота или рвота;
  • хроническое чувство усталости;
  • затрудненное дыхание;
  • слабый пульс – менее 60 уд./мин;
  • боли в груди;
  • онемение конечностей или ощущение их покалывания. 


Гиперкалиемия - 1
ЭКГ при гиперкалиемии 

Диагностика

При выявлении у пациента хотя бы одного из симптомов следует незамедлительно записаться на консультацию к терапевту. После измерения давления, сбора данных о недомоганиях, а также анализа употребляемых пациентом лекарственных препаратов врач должен назначить:

  • прохождение ЭКГ;
  • сдачу общего анализа крови и крови на гормоны;
  • измерение уровня калия в сыворотке крови;
  • УЗИ почек.


Лечение

Методика лечения гиперкалиемии подбирается индивидуально. План составляется на основе точной причины болезни, степени выраженности симптомов или проявления нарушений работы сердца на ЭКГ. Немаловажное значение имеет и общее состояние здоровья пациента.

Гиперкалиемия в легкой степени поддается лечению без необходимости помещения в стационар. Неотложная помощь нужна пациентам, у которых наблюдаются серьезные отклонения в ритмах, отслеживающихся при ЭКГ.

Люди с тяжелой формой перенасыщения организма калием должны находиться в отделении интенсивной терапии. Лечение гиперкалиемии включает в себя следующие мероприятия:

  • строгую диету: из рациона исключаются все продукты, содержащие калий;
  • отмену лекарственных средств, повышающих уровень минерала;
  • внутривенное введение глюкозы и инсулина для выведения излишков вещества из организма;
  • капельницы с кальцием для защиты сердца и сердечной мышцы от поражения;
  • прием мочегонных средств (диуретиков) для скорейшего выведения калия;
  • прием препаратов (катионообменных смол), связывающих калий и способствующих его выведению через желудочно-кишечный тракт;
  • диализ.

Также вместе со снятием симптомов острого перенасыщения калием проводится устранение причин, которые спровоцировали это состояние: заболевания почек, надпочечников, разрушение тканей.


Литература и источники

  • Кровь // Большая медицинская энциклопедия / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1980. — Т. 12 : Криохирургия — Ленегр. — С. 93—132. — 150 300 экз.
  • Кровь / А. И. Воробьёв, А. Н. Смирнов // Большая Российская энциклопедия / Председатель Науч.-ред. совета Ю. С. Осипов. Отв. ред. С. Л. Кравец. — М. : Большая Российская энциклопедия, 2010. 
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%8F

  • Видео по теме