Острый лейкоз - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Острый лейкоз

7255
Острый лейкоз: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Острый лейкоз - считается формой быстро развивающегося рака. Для него характерно быстрое течение с патологическим нарушением лейкоцитов, скапливающихся в костном мозге и крови. Первично развитие недуга происходит в костном мозге как следствии мутаций в стволовых клетках крови.


Причины

Причины, приводящие к развитию данной патологии определить невозможно.
Считают, что основной причиной развития острого лейкоза являются мутации, происходящие в стволовой кровяной клетке. В последствии ее потомки теряют способность к созреванию. Они становятся автономными и вытесняют нормальные гемопоэтические клетки, замещая собой весь гемопоэз.
К факторам, способствующим развитию данной патологии относят:
  • наличие вредных веществ, в окружающей среде;
  • присутствие определенные вирусы;
  • наследственные факторы;
  • рано перенесенная химиотерапия;
  • наличие радиоактивного облучения;
  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие определенных генетических отклонений;
  • патологии иммунной системы;
  • воздействие химвеществ, приводящих к подавлению костномозгового кроветворения
Острый лейкоз - 1
Различие здоровой крови и крови при лейкозе 

Врачи, которые могут помочь

Виды

Виды этого заболевания:

  • острый лимфобластный – не характерен переход в хроническую форму;
  • острый миелобластный лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз бывает:

  • Пре-пре-B- острые лимфобластный лейкоз;
  • Пре-B- острые лимфобластный лейкоз;
  • B- острые лимфобластный лейкоз;
  • T- острые лимфобластный лейкоз.

В свою очередь, острый миелобластный лейкоз бывает:

  • острый малодифференцированный лейкоз;
  • миелобластный острый лейкоз без созревания;
  • миелобластный острый лейкоз с созреванием;
  • промиелобластный острый лейкоз;
  • острый эритромиелоз;
  • монобластный острый лейкоз;
  • мегакариобластный острый лейкоз.

Согласно другой классификации острый миелобластный лейкоз бывает:

  • с характерными цитогенетическими транслокациями:
  • Сt;
  • промиелоцитарный острый лейкоз;
  • с патологической костномозговой эозинофилией;
  • с 11q23 (MLL) дефектами.

Острый миелобластный лейкоз с мультилинейной дисплазией, в свою очередь бывает:

  • с миелодиспластическим синдромом, который предшествует основному заболеванию;
  • с миелодисплазией и миелопролиферацией.

Согласно другой классификации, острый лейкоз бывает:

  • лимфобластный острый лейкоз – чаще всего поражает детей. Патогенные лейкоциты формируются в костном мозге или лимфоузлах;
  • гранулоцитарный острый лейкоз – чаще всего поражает взрослых. Поражает лейкоциты, которые образуются в костном мозге.

Формы данного заболевания:

  • острая лимфатическая лейкемия – нарушения затрагивают клетки-предшественники лимфобластов, лимфоцитов. Встречается у людей в более зрелом возрасте и у детей;
  • острая миелоидная лейкемия – нарушения затрагивают предшественников самых различных клеток. Поражает, в основном, взрослых.

Специалисты также выделяют следующие формы этой болезни:

  • лимфатическая;
  • миелоидная;
  • недифференцированная.

Но, согласно другой классификации, выделяют следующие формы этого заболевания:

  • лимфобластная;
  • монобластная;
  • миелобластная;
  • мегакариобластная – наиболее редкая;
  • острый эритромиелоз;
  • промиелоцитарная;
  • недифференцированная.

Острый лейкоз – форма быстро развивающегося рака, имеющая быстрое течение и для которой характерны патологические нарушения лейкоцитов, скапливающихся в костном мозге и в крови.

Острый лейкоз - 2
Диагностика острого лейкоза 

Симптомы

Симптомы этого заболевания зависят от его вида и формы.

Симптомы острого миеломонобластного и миелобластного лейкоза:

  • различные гематологическими нарушениями;
  • высокая температура;
  • некроз в горле;
  • первичная гранулоцитопения;
  • нейролейкемия (возникает в 25% случаях);
  • увеличение лимфатических узлов (редко);
  • лейкемические инфильтраты под кожей (лейкемиды);
  • септицемия;
  • различные инфекционные осложнения;
  • цитостатический агранулоцитоз;
  • геморрагический синдром;
  • глубокая тромбоцитопения.

Продолжительность жизни больных данными формами болезни больше трех лет. Летальный исход возможен на любой стадии течения.

Симптомы острого монобластный лейкоз:

  • инфильтрация миндалин, а также десен;
  • лейкемиды в коже, а также на серозных оболочках;
  • инфильтраты во всех внутренних органах;
  • количество тромбоцитов снижается.

Симптомы острого эритромиелоз:

  • анемический синдром;
  • анемия умеренная;
  • возможна алейкемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения.

Симптомы острого мегакариобластного лейкоза:

  • миелофиброз;
  • цитопения.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза:

  • увеличение лимфатических узлов (в 54% случаях);
  • увеличение селезенки (в 71% случаях);
  • возможен сухой кашель;
  • одышка.

Симптомы всех форм острого лейкоза:


Диагностика

При развитии вышеперечисленных симптомов необходимо записаться на прием и консультацию к онкологу. Врач, составит анамнез и проведет первичный осмотр, а для подтверждения диагноза назначит следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • пункция костного мозга.


Лечение

Для лечения этого заболевания применяют лучевую терапию и химиотерапию. Также применяется трансплантация костного мозга. Для детей прогноз более благоприятный, чем для взрослых.


Профилактика

Профилактических мера для данной болезни не существует.


Литература и источники

  • Патологическая анатомия. Курс лекций. Под ред. В. В. Серова, М. А. Пальцева. — М.: Медицина, 1998
  • Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: «Элби-СПБ», 2005

  • Видео по теме: