Оскольчатый перелом - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Оскольчатый перелом

2635
Оскольчатый перелом: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Оскольчатый перелом – разновидность повреждения кости, при котором происходит образование двух или более обломков и смещение их частей. Такая травма может возникнуть в любом месте скелета человека.


Причины

Такая травма может возникнуть:
  • Под сильным воздействием на ось костей;
  • При падении или плохом приземлении;
  • При прямом воздействии силы;
  • Из-за удара тяжелым предметом;
  • В результате занятий спорта;
  • Как следствие заболеваний, влияющих на хрупкость костных тканей.
Оскольчатый перелом - 1
Оскольчатый перелом шейки бедра

Врачи, которые могут помочь

Виды

По повреждению кожных покровов различают открытый оскольчатый перелом, характеризующийся повреждением эпителия, и закрытый, отличающийся целостностью мягких тканей.

По линии разлома различают внутрисуставные и внесуставные.

Последний тип различают в зависимости от расположения отломков, а они могут размещаться компрессионно (хаотично), поперечно трубчатым костям, под углом, так называемый косой перелом, и продольно.

Больше всего данной патологии подвергаются трубчатые кости: бедренная, лучевая, берцовая и плечевая.


Симптомы

Основные признаки, сигнализирующие об оскольчатом переломе и необходимости получить консультацию врача-травматолога:

  • резкая боль в месте травмы;
  • ограниченность подвижности конечности и ее деформация;
  • потеря чувствительности (при повреждении нервов), онемение;
  • Отечность;
  • кровотечение;
  • наличие гематомы.
Оскольчатый перелом - 2
Лечение при оскольчатом переломе 

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения вида перелома важно записаться на прием к врачу-травматологу, который проведет осмотр и назначит такие диагностические процедуры, как рентгенография (в двух проекциях), которая необходима для определения степени поражения травмированного участка, а также МРТ (магнитно-резонансная томография), применяющаяся для более точного диагноза, если рентгена не достаточно.


Лечение

Оказание первой помощи

Первая медицинская помощь предусматривает фиксацию и полное обездвиживание поврежденного места, а также наложение на него фиксирующей повязки или шины. Затем к ушибленному участку необходимо приложить холодное для снижения болевого синдрома и сильного воспаления. При травматическом шоке у пострадавшего стоит обеспечить ему прием обезболивающих препаратов.

Консервативный метод лечения в данном случае не подходит. Здесь необходимо только оперативное вмешательство. Во время которого удаляют все нежизнеспособные мягкие ткани, а также небольшие фрагменты обломков кости. Чистые костные части устранению не подлежат. Место ранения промывается специальным антисептическим раствором, после чего кожа и мышцы зашиваются. При тяжелых случаях пациент нуждается в пластике кожного покрова или сухожилий.


Профилактика

Меры профилактики направлены на предупреждение такого рода травмы. Это использование средств защиты (шлем, налокотник, наколенники и т. д.) во время занятий различными видами спорта и активного отдыха, пристегивание ремнем безопасности во время езды в автомобиле.

Во время реабилитационного периода необходимы занятия ЛФК (лечебной физкультурой) и плаванием, контроль нагрузок, массаж, применение мазей и витаминного комплекса.


Литература и источники

  • Поляков В. А. Избранные лекции по травматологии. — М.: Медицина, 1980. 
  • Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. 
  • проф. В.М. Шаповалов, проф. А.И. Грицанов, доц. А.Н. Ерохов. Травматология и ортопедия / Под ред. проф. В.М. Шаповалова, проф. А.И. Грицанова, доц. А.Н. Ерохова.. — 2-е изд. — СПб.: ООО "Издательство Фоллиант", 2004.