Рваная рана - возникает вследствие разрушений мягких тканей, кожи, мышц из-за физического воздействия твердых тупых факторов. Основное отличие такого типа травм – наличие отслоений ткани, образование лоскутков и скальпирование кожных покровов.
Причины
- несчастных бытовых случаев;
- криминальных инцидентов;
- автокатастроф;
- падений с высоты;
- несоблюдения техники безопасности;
- промышленных катастроф.
Виды
Существуют такие виды травм:
- ушибы;
- размозжения;
- скальпированные раны.
В первых двух случаях проявляется разрыв и отмирание тканей. В последнем кожа оторвана полностью или частично, практически без затрагивания ткани.
Симптомы
Симптоматика травмы следующая:
- боль;
- повреждения неправильной формы с раздавленными неровными краями;
- загрязнение в области разрыва различными компонентами (грязью, осколками и пр.), которые контактировали с телом во время получения травмы;
- в некоторых случаях – огромные лоскуты, отслойка отдельных участков кожи;
- кровотечение, гематомы;
- расстройство чувствительности определенной части тела;
- патологическая подвижность;
- вероятен травматический шок;
- тревожность, агрессивность;
- тахикардия;
- тремор;
- липкий пот;
- заторможенность, апатия;
- иногда – потеря сознания.
Рваная рана нередко идет в комбинации с тяжелыми переломами таза, позвоночника, грудной клетки или конечностей, а также с разрывом мочевого пузыря или травмой живота.
Диагностика
При наличии свежих ран следует в течение суток обратиться к травматологу, а если занесена инфекция, нужно записаться на прием к врачу-хирургу. Исследование включает первичный осмотр, а также применение рентгенографии и сдачу общего клинического анализа крови. При значительной кровопотере может потребоваться переливание.
Лечение
Есть два основных способа лечения:
- Консервативный. Рана обрабатывается перекисью водорода (3%-й раствор), края дополнительно смазываются спиртом или йодом. После этого делается специальная перевязка с нанесенной на нее антибактериальной мазью. Такой подход возможен только при наличии маленьких травм.
- Хирургический. При обширных повреждениях требуется оперативное вмешательство. Под наркозом или с применением местного обезболивания осуществляется вырезание неровных краев раны с использованием скальпеля так, чтобы они максимально прилегали друг к другу. Далее края сшиваются, благодаря чему заживление происходит всего за 7-10 дней.
Для всех повреждений, за исключением лишь очень небольших ран, самой эффективной методикой лечения является хирургическая обработка. При этом чем раньше потерпевший обратиться за помощью, тем больше вероятность быстрого заживления без образования грубых рубцов.
Профилактика
Реабилитационный период после оказания первой помощи играет существенную роль. Опасность занесения инфекции вероятна в течение нескольких недель. Симптомами осложнений могут быть: покраснение, боль, лихорадка, гной, сильное воспаление. Но в то же время необходимо помнить, что небольшое покраснение не несет опасности. При подозрении на наличие инфекции следует получить консультацию врача-травматолога.
Бандаж разрешается снимать через пару дней после посещения клиники. Если разрыв кожи был слишком сильным, есть вероятность образования больших рубцов. Поэтому в будущем может понадобится помощь квалифицированного дерматолога.