Туберкулез позвоночника - сопровождается воспалительным процессом, который затрагивает все структуры позвоночного столба. Бациллы представляют опасность не только для больного, но и окружающих. По статистике мужчины страдает от патологии в 3 раза чаще женщин.
Причины
- Источником заражения могут быть животные, птицы и больные люди.
- Инфекция может попасть в организм воздушно-капельным путем.
- Бациллы способны распространяться с пылью и ветром даже после высыхания мокроты.
- Возбудитель попадает в легкие здоровых людей и начинает активно размножаться.
- Заражение туберкулезом может произойти через пищеварительный тракт.
- Ребёнок заражения от больной матери при прохождении через родовые пути.
- Причиной инфицирования может быть проникновение бацилл через конъюнктиву глаз или свежие царапины на коже.
Врачи, которые могут помочь
Сб 9:00 - 13:00
Виды
Выделают такие формы патологии:
- первичная – страдает позвонок без распространения процесса за его пределы;
- прогрессирующая – воспаление захватывает близлежащие с позвонковыми телами ткани;
- костная – повреждаются только кости хребта;
- синовиальная – наиболее распространенная и опасная форма, при которой поражается сустав.
Симптомы
Туберкулез позвоночника развивается постепенно и некоторое время не проявляется никак. Когда болезнь прогрессирует, первое, что чувствует больной, – это напряжение и боль в спине. Особенно болевые ощущения проявляются при попытках повернуться, согнуться, поднять тяжесть. Человек при любых движениях пытается держать позвоночник прямо. Например, чтобы что-то взять с пола, он не нагибается, а приседает. Голову также он предпочитает не поворачивать, а разворачивается всем корпусом. Подбородок поддерживает рукой из-за слабости мышц шейного отдела.
Затем в месте повреждения появляется припухлость и горб. Это значит, что на данном участке начали разрушаться позвонки. Прилегающие лимфатические узлы воспаляются. Может образоваться абсцесс, сдавливающий спинной мозг, что приводит к параличу. Абсцесс может поражать мышцы и мягкие ткани.
Если своевременно не обратиться за консультацией к врачу-специалисту, то произойдет полное разрушение всего суставного аппарата.
Диагностика
Кроме осмотра и сбора анамнеза врач-фтизиатр, травматолог или ортопед проводит такие диагностические мероприятия:
- рентгенограмму всех отделов позвоночного столба;
- общий и биохимический анализ крови;
- тифоидные титры;
- мокроту на БК (бацилла или палочка Коха), с помощью которой определяется форма процесса;
- магнитно-резонансную томографию.
Лечение
При назначении лечебного комплекса доктор учитывает: стадию болезни, форму, возраст пациента и его общее состояние, давность процесса. Лечение и реабилитация туберкулезного спондилита довольно длительная. Врачами назначаются:
- покой для разгрузки хребта;
- антибактериальная терапия с периодической сменой препаратов, поскольку бацилла очень стойкая и быстро “привыкает” к одному виду лекарства;
- препараты, повышающие иммунитет;
- высококалорийная диета с большим содержанием витаминов;
- химиотерапия, которая значительно снижает летальность и минимизирует риск осложнений.
Огромное значение имеют условия проживания больного. Помещение должно быть сухим, чистым, постоянно проветриваться.
Профилактика
Туберкулез всегда считался социальной патологией. В связи с ухудшением экономических и жизненных условий число больных стремительно увеличивается. Профилактические меры должны проводиться на государственном уровне:
- своевременная вакцинация новорожденных;
- ранняя диагностика;
- обеспечение пациентов лекарственными средствами;
- здоровое полноценное питание;
- диспансерное наблюдение, особенно работников пищевых и животноводческих хозяйств;
- медицинское наблюдение лиц, контактирующих с инфицированным;
- лица, страдающие открытой формой туберкулеза позвоночника, должны проживать в отдельном помещении, не находиться, не работать в местах большого скопления людей.
Литература и источники
Видео по теме: