Ушиб позвоночника - это серьёзное повреждение позвоночного столба. При таких травмах возникают гематомы. Отмирают мягкие ткани и нарушается циркуляция спинномозговой жидкости.
Причины
- дорожно-транспортные происшествия;
- во время ныряния в водоём;
- удары различным предметами по спине;
- неудачное падение на твёрдую поверхность;
- несчастные случаи дома и на работе;
- поднятие тяжестей.
Виды
По локализации различают:
- травму шейного отдела позвоночника;
- грудного сегмента;
- пояснично-крестцового;
- копчика.
В зависимости от степени тяжести выделяют: легкую, среднюю и тяжелую.
Симптомы
Клиническая картина ушиба позвоночника будет несколько различаться в зависимости от области и структуры травмирования, степени травмы, возраста пострадавшего, общего состояния здоровья, сопутствующих патологий, своевременности обращения за помощью, задет ли спинной мозг.
Легкая степень возникает редко. Характеризуется в основном повреждением мягких тканей: ссадинами, царапинами, отечностью, подкожным кровоизлиянием. Болевые ощущения усиливаются при пальпации и движении. При ушибах средней тяжести страдают позвонки, связки, мышцы, сосуды. В тяжелых случаях травмируется спинной мозг. Это чревато серьезными осложнениями, вплоть до паралича.
Самой сложной и опасной считается контузия шейного отдела. Больной может получить болевой шок, возможны нарушения дыхания и кровообращения.
Для контузии грудной клетки и поясницы характерна выраженная боль, двигательные и чувствительные расстройства. Человек принимает вынужденное положение и старается как можно меньше двигаться. Возможен парез конечностей при компрессии спинного мозга.
Повреждение крестца и копчика “дает о себе знать” резкой болью, особенно при изменении положения тела, во время дефекации, полового акта, ходьбы. В пострадавшем участке обязательно будут припухлость и кровоподтек. Даже малейшие прикосновения к этому месту для больного мучительны.
Самостоятельно оценить ситуацию крайне сложно, поэтому важна консультация врача-травматолога, чтобы избежать опасных последствий.
Диагностика
Диагноз ставится врачом-травматологом или хирургом на основании клинической картины и обследований:
- сбор анамнеза, выявление жалоб и времени от получения ушиба до поступления больного в стационар;
- визуальный осмотр и пальпация, при которой врач определяет наличие гематом, отеков, деформаций, уровень болезненности.
- определяются неврологические рефлексы на предмет двигательной активности и чувствительности;
- рентгенологическое обследование в двух проекциях для исключения переломов и трещин;
- магнитно-резонансная томография, которая позволяет исследовать все структуры позвоночного столба в мельчайших подробностях;
- люмбальная пункция, необходимая для исключения кровоизлияния в спинной мозг.
Лечение
Лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара.
Вначале необходимо уложить пострадавшего, чтобы придать ему неподвижное положение. Приложить холод к ушибленному месту. Когда страдает шея, то возможна остановка дыхания. В этой ситуации необходимо провести искусственную вентиляцию легких.
В медицинском учреждении проводят фиксацию поврежденного участка корсетом в тяжелых случаях. Назначают обезболивающие и противовоспалительные лекарства в инъекциях и местно в виде мазей.
В период реабилитации делают массаж, физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Профилактика ушиба позвоночника заключается в соблюдении техники безопасности на производстве и в быту, правил движения на дороге, при занятии спортом.
Литература и источники
Видео по теме: