Ишемический инсульт - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Ишемический инсульт

2406
Ишемический инсульт: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Ишемический инсульт — затруднение или полное прекращение поступления крови к отделам мозга, приводящее к повреждению нервной ткани. Этот тип инсульта является преобладающим: он регистрируется в четырёх случаях из пяти.


Причины

Среди причин возникновения ишемического инсульта выделяют следующие:
  • болезни и патологии сердца, в т.ч. пороки, эндокардиты бактериального и ревматического характера, мерцательная аритмия, а также нарушения сердечного ритма и сердечной проводимости.
  • Заболевания, пороки и аномалии сосудистой системы, например, артериальная гипертензия.
  • Сужение сосудистой стенки по атеросклеротическому типу, из-за повышения концентраций триглицеридов и отдельных фракций липопротеидов.
  • Болезнь Вакеза, при которой повышена вязкость крови.
  • Выпячивание стенки аорты (аневризма) с последующим расслоением.
  • Очаг некроза сердечной мышцы, также известный как инфаркт миокарда.
  • Нездоровый образ жизни, включающий табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Гиподинамия.
Известны случаи, когда на развитие ишемического инсульта оказывали влияние некоторые гормональные препараты, в основном, контрацептивы, употребляемые перорально.
Ишемический инсульт - 1
Механизм развития ишемического инсульта 

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8.3
416 пікір
Омаров Тимур Сабитович
Места работы
Многопрофильная больница им. профессора Х.Ж. Макажанова
ТОО МФ Гиппократ, диагностический центр
Городская многопрофильная больница №1, Караганда
Қабылдау құны:
Бастапқы қабылдау
Бағасы көрсетілмеген
Дәрігер шақырту
бастап 10 000 тг

Виды

Инсульты определяются скоростью проявления специфических симптомов проявления заболевания. По скорости неврологических патологий определяют несколько типов недуга:

  • ТИА – транзиторная ишемическая атака, которая полностью восстанавливается на протяжении суток. Зависит от области поражения.
  • «Малый инсульт» – возникает ишемическая атака длительного времени воздействия. Восстановление мозговой деятельности в пределах до двадцати двух дней.
  • Прогрессирующий – обуславливается быстротой развития общемозговой симптоматики, которая развивается от нескольких часов или дней.
  • Локальный – представляет собой полный инфаркт с отмиранием мозговой оболочки. Впоследствии неврологическая функция восстанавливается не в полном объеме.

Врачи говорят о разных степенях развития недуга:

  • Легкая степень – состояние больного восстанавливается сравнительно быстро, в течение от двух до нескольких недель.
  • Средняя степень – в состоянии больного возникают проявления локального поражения черепно-мозговых нервов. При этом пациент находится в сознании.
  • Тяжелая степень –это появление тяжелой общемозговой симптоматики. При этой степени поражения восстановление мозговых функций достаточно длительное и требует особого подхода к реабилитации больных и особого ухода.


Симптомы

Основные симптомы:

  • Нарушение речевой функции (нечеткая речь, с трудом производятся математические вычисления, проявляются дефекты при чтении и писании, частично нарушена память).
  • Двигательные нарушения (нарушена координация движения, проявление головокружения).
  • Нарушение чувствительности (частично падает зрение, снижается чувствительность с одной стороны туловища, становится затруднительно обслуживать себя в быту).
  • Острое нарушение мозгового кровообращение должно быть диагностировано в максимально ранние сроки с целью предупреждения тяжелых осложнений.
Ишемический инсульт - 2
Возникновение ишемического инсульта 

Диагностика

Диагноз можно установить по типичным клиническим проявлениям. Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, врач – невропатолог назначает уточняющие методы обследования:

  • компьютерная томография головного мозга (КТ);
  • ультразвуковая диагностика сосудов головного мозга (краниальная допплерография, церебральная ангиография);
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • эхокардиография (ЭХОКГ);
  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ крови;
  • глюкоза крови;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография органов грудной клетки.


Лечение

Лечение должно проводиться на ранней стадии. Больной должен обязательно госпитализироваться. Основное лечение направлено на восстановление и поддержку всего организма. Проводят лабораторные и клинические исследования. На основании результатов анализов назначают медикаментозное лечение:

  • приводят в норму дыхательную и сердечно-сосудистую систему;
  • нормализуют внутричерепное и артериальное давление;
  • контролируют водно-электролитный баланс;
  • избегают возможности появления отека мозга;
  • предотвращение воспаления легких.


Профилактика

Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни:

  • заниматься физкультурой;
  • не допускать превышения нормы нормального веса;
  • вести подвижный образ жизни;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • контролировать артериальное и внутричерепное давление.


Литература и источники

  • Лесницкая В. Л., Морозов В. В., Пашкова В. С., Иванова И. А. Отёк мозга в эксперименте и клинике. — Симферополь, 1959.
  • Черний В. И., Кардаш А. М., Городник Г. А., В.Г. Дроботько. Диагностика и лечение отёка и набухания головного мозга. — К.:: Здоров’я, 1997. 
  • Евзельман М. А. — Ишемический инсульт. Орёл, 2003.

  • Видео по теме: