Облитерирующий тромбангиит - относится к хроническим заболеваниям воспалительного характера. Развитие данного недуга проявляется в негативном воздействии на внутренние стенки мелких и средних артерий, вен, просветы которых начинают сужаться. Вслед за этим возникает тромбоз. По причине нарушенного периферического кровообращения часто возникает ишемический некроз.
Причины
- Основные факторы, провоцирующие развитие описываемого заболевания:
- Нейроэндокринные нарушения, характеризующиеся чрезмерной выработкой гормонов. В результате чего возникает сосудистый спазм: мелкие сосудики начинают быстро сужаться, вследствие чего образуется тромб или их большое число;
- Неврогенное состояние спровоцированное отклонениями в нервных стволах;
- Протекание инфекционных заболеваний создает благоприятную почву для сужения сосудов;
- Сбой в работе иммунной системы, в результате которого некоторые составляющие сосудистых стенок организм расценивает как опасные для функционирования, поэтому начинается непроизвольная выработка антител для их подавления;
- Наличие серьезных травм;
- Наследственность;
- Частые переохлаждения;
- Постоянное продолжительное курение;
- Аллергическая реакция;
- Острое отравление организма.
Виды
В зависимости от локализации патологических нарушений выделают такие разновидности заболевания:
- висцеральный;
- смешанный;
- периферический.
Последний тип характеризуется тем, что в основном поражаются сосуды конечностей. В первых двух – помимо периферийных сосудов, страдают сосуды брыжейки, где формируются тромбы, проявляются коронарные симптомы.
По характеру протекания существует два подвида облитерирующего тромбангиита:
- медленно прогрессирующее (иногда бывают благоприятные периоды времени, когда симптоматика ослабевает, длительность составляет от пары месяцев до нескольких лет);
- стремительно прогрессирующее (гангрена пораженных областей происходит в самые короткие сроки).
Клиническое течение описываемой болезни включает несколько стадий:
- ангиоспастическая;
- ангиотромботическая;
- ангиосклеротическая (гангренозная).
Симптомы
Признаки, которые могут говорить о наличии нездоровых изменений в теле человека:
- быстрая утомляемость;
- ломота во всем теле;
- отечность;
- поверхностный мигрирующий тромбофлебит;
- ощущение тяжести в нижних конечностях;
- горячие и болезненные скопления в сосудах;
- сильная пигментация кожи – сначала бледность, а по мере прогрессирования поражения – потемнение;
- неприятное жжение или покалывание в стопе и пальцах ног;
- похолодание пальцев и их онемение;
- ангидроз или гипергидроз;
- снижение пульсации крови в конечностях или полное отсутствие данного ощущения;
- периодическое проявление хромоты;
- атрофированность некоторых мышц или областей на кожных покровах;
- сильное развитие патологии приводит к некротическим процессам, появлению язв и гангрены;
- синдром Рейно;
- болезненные ощущения во время нагрузки на ноги;
- на кончиках пальцев могут прощупываться узелки, появляться мелкие кровоизлияния;
- если пострадали венечные артерии, проявляются стенокардия и инфаркт миокарда;
- повреждение сосудов мозга иногда провоцирует инсульт или ишемический неврит зрительных нервов;
- когда страдают брыжеечные артерии, наблюдаются кровотечение в желудочно-кишечном тракте, режущий болевой синдром в брюшной полости, формирование язв и некрозов;
- инфарктные изменения почечной паренхимы.
Диагностика
Чтобы провести обследование и установить диагноз, необходимо записаться на прием к врачу-ревматологу. Именно он проанализирует клинические признаки и выпишет направления на дополнительную диагностику:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- иммунологические пробы;
- радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия);
- реовазография;
- термография и теплометрия кожных покровов;
- рентгеноконтрастная ангиография периферической сосудистой сетки;
- УЗДГ вен нижних конечностей;
- электрокардиограмма.
Лечение
Консервативные методы оздоровления включают:
- прием нестероидных анальгетиков, ангиоспазмолитических медикаментов, а также препаратов, которые улучшают тканевое питание и разжижают кровь;
- лечение в санатории;
- плазмаферез;
- применение гипербарической оксигенации;
- фотогемотерапию (УФОК, ВЛОК);
- специальную спортивную ходьбу под наблюдением лечащего врача;
- гемосорбцию.
В том случае, если данный курс устранения проблемы оказывается неэффективным, становится нужной консультация сосудистого хирурга. После этого, скорее всего, будет оправданным хирургическое вмешательство в виде шунтирования пострадавших сосудов, поясничной симпатэктомии, баллонной ангиопластики или удаления пострадавшего участка конечности.
Профилактика
Чтобы избежать появления болезненного состояния, следует придерживаться правильного образа жизни, исключив принятие алкоголя и курение, беречь здоровье и не переохлаждаться, больше гулять, полноценно питаться.
Литература и источники
Видео по теме: