Тромбоцитопатии - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Тромбоцитопатии

5445
Тромбоцитопатии: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Тромбоцитопатии – это система заболеваний, развивающихся в результате нарушенной работы тромбоцитов.


Причины

Причиной врожденной тромбоцитопатии являются повреждения генов, которые отвечают за кодировку факторов участвующих в организации тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Часто это происходит по причине продолжительного лечения тромбоцитоактивными лекарствами (в том числе, аспирина). Протекание таких недугов как почечная недостаточность, геморрагический васкулит, лейкоз, ДВС-синдром, цирроз печени тоже могут способствовать появлению нарушений.
Тромбоциты в организме

Врачи, которые могут помочь

Виды

Тромбоцитопатии делятся на два вида:

  • наследственные, появляющиеся при передаче родителями генетических дефектов своим детям или возникновении генетической мутации непосредственно у самого ребенка;
  • приобретенные, проявляющиеся из-за патологических процессов, которые воздействуют на тромбоциты, или других составляющих гемостаза.

Наследственные тромбоцитопатии – самый распространенный фактор появления необъяснимого кровотечения у ребенка.


Симптомы

Патология может проявляться по-разному:

  • гипоксия, ацидоз;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • гиповитаминоз;
  • родовые травмы;
  • сепсис;
  • медленное заживание пупочной ранки у новорожденных;
  • межмышечные гематомы;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • гемофилия;
  • кровотечение во время прорезания зубов;
  • кровоточивость десен;
  • новые кровотечения;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • долгое заживление даже небольших повреждений;
  • сильное кровотечение при малых хирургических вмешательствах;
  • гематурия;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • анемический синдром;
  • плоскостопие;
  • нарушение осанки и другие симптомы.
Тромбофилия

Диагностика

Для выявления проблемы осуществляется исследование агрегационных качеств тромбоцитов с помощью нескольких методик, например, электронной микроскопии. Также выполняются такие лабораторные анализы:

  • сроки свертывания;
  • время кровотечения;
  • выявление активности фактора Виллебранда;
  • индуцированная и спонтанная агрегация тромбоцитов;
  • изучение активности фактора VIII;
  • количественное выявление фактора Виллебранда;
  • изучение содержимого гранул;
  • уровень гликопротеинов IIb/IIIa и lb/IX.


Лечение

При подозрении на тромбоцитопатии необходимо записаться на прием к врачу-гематологу. Специалист производит осмотр, изучает семейный анамнез и выполняет клинико-лабораторные обследования, что позволяет определить форму заболевания.

При лечении уделяется внимание ликвидации тех факторов, которые способны усилить кровотечение. Больному запрещается принимать алкоголь, блюда с уксусом, медикаменты, влияющие на свертываемость крови. Вместо этого назначаются витамины (особенно в осенне-зимний период), арахис и аминокапроновая кислота, вместо которой могут назначаться и родственные циклические аминокислоты, например, транексамовая.

Другие медицинские препараты, которые может назначить врач:

  • синтетические гормональные противозачаточные таблетки – уменьшают кровоточивость, купируют маточные кровотечения;
  • АТФ – принимается в комбинации с сульфатом магния;
  • адроксон – используется при любых формах тромбоцитопатий;
  • дицинон – в таблетках или подкожно;
  • пиридинолкарбамат и другие медикаменты.

Опасным является одновременное применение аминокапроновой кислоты и контрацептивов, а также осуществление переливания крови.


Профилактика

На консультации врача-гематолога пациент должен быть проинформирован о некоторых правилах, которые он обязан строго соблюдать.

Исключить из ежедневного рациона продукты и медикаменты, ухудшающие функцию тромбоцитов.

Выбирать работу с отсутствием риска получения травм.

Не заниматься травмоопасным спортом.

Выполнять специальную подготовку перед проведением операции.

Всегда носить с собой специальную карточку со своим диагнозом и контактами лечащего врача.

Не следует прибегать к медицинским манипуляциям, способным вызвать кровотечение, например, выскабливать матку, вставлять тугой тампон в носовые проходы и прижигание слизистой оболочки.


Литература и источники

  • Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. — Москва, 2005.
  • Пантелеев М. А., Свешникова А. Н. Тромбоциты и гемостаз. Онкогематология

  • Видео по теме: