Гематурия

2493
Гематурия: симптомы, виды, причины, диагностика, лечение и профилактика


Гематурия - это недуг, при котором из-за патологии почек - в моче присутствует примесь кровяных выделений.


Симптомы

Симптомы при гематурии:
  • Анемия;
  • Артериальная гипертония;
  • Гиперволемия;
  • Дизурия;
  • Лихорадка;
  • Недомогание;
  • Отечность;
  • Отсутствие аппетита;
  • Слабость в мышцах;
  • Спазмы в области живота;
  • Спазмы в области поясницы;
  • Тошнота.

Виды

В медицине существуют классификации данного заболевания. По степени развития и происхождению различают такие типы гематурии:

  • Инициальный (начальный) – кровеносная жидкость наблюдается только в первой порции мочи; часто обнаруживается в случае патологического очага в задней части уретры.
  • Терминальный (конечный) – плазма выявляется только в последней порции урины, что характерно для патологий железы и шейки мочеточников.
  • Тотальный – весь объем получаемой урины окрашен красным. Обнаруживается при повреждениях почек, иногда – мочеточников.

По источнику кровопотери выделяют следующие типы болезни: гломерулярный – кровь проникает в мочу еще в почечных клубочках; негломерулярный – кровяные тельца оказываются в моче на последующих этапах выделения.

По количеству выделяемого существует две разновидности: макрогематурия – вещество выделительной системы имеет красный оттенок; микрогематурия – сохраняет обычный вид, примесь можно обнаружить только путем проведения лабораторного изучения.

Видоизменения мочи при гематурии

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8.3
18 отзывов
Оспанова Александра Олеговна
Места работы
Медицинский центр "Happy Family clinic"
Частная клиника "INTERNA CLINIC"
Пн 14:00 - 17:00
Ср 08:00 - 15:30
Пт 08:00 - 15:00
Стоимость приема:
Первичный прием
от 15 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 7.9
1 отзыв
Толганбаева Айжан
Пн - Ср 10:00 - 18:00
Пт, Чт 09:00 - 14:00 (Врач сейчас не работает)
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Онлайн-консультация (Рус, Қаз, Eng)
от 8 000 тг
Выезд на дом
от 7 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 1.9
0 отзывов
Крупкин Сергей Владимирович
Места работы
Медицинский центр "CRYSTAL MEDICAL CLINIC"
Клиника репродукции и антистарения "KRAS"
Пн - Вс 08:00 - 18:00 (Врач сейчас работает)
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Выезд на дом
Цена не указана
Показать номер
Подробнее о враче

Причины

Отклонение может образоваться из-за ряда патологий или воздействия некоторых факторов. Среди них:

  • инфекционно-воспалительные течения в органах мочевыделительной системы;
  • последствие мочекаменного дефекта;
  • травмирование пузыря;
  • опухоль предстательной железы;
  • дефекты свертываемости (преимущественно при гемофилии);
  • туберкулез;
  • эндометриоз;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз почечных вен.

Микрогематурия может появиться также в результате продолжительного физического напряжения (например, после марафонского забега или длительного пешеходного марша).


Диагностика

При диагностике учитывают также пол и возраст. Болезнь, впервые появившаяся у пожилых, чаще характеризуется негломерулярным происхождением. Важно исключить изъяны мочевых путей, в том числе опухоли, а также туберкулез соответствующего органа.

Для постановки диагноза применяют следующие методы:

  • общий анализ – позволяет определить наличие в выделяемом белка, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, гемоглобина и другие показатели;
  • анализ по Нечипоренко – базируется на подсчете эритроцитов и других составляющих;
  • общий кровяной анализ;
  • УЗИ – определяют почечное состояние и характеристики мочеточников для постановки мочекаменного недуга или воспалений;
  • УЗИ предстательной железы;
  • магнитно-резонансная томография с целью определения отклонений брюшной полости;
  • цистоскопия – эндоскопическое исследование для выявления вида внутренней поверхности мочевого пузыря.
Гематурия как недуг

Лечение

Избавиться от недостатка можно только путем терапии основного недомогания. Наиболее часто нефрологи используют следующие методики: прием антибактериальных лекарств – при наличии бактериальной инфекции, физиатрию антибиотиками, оперативное вмешательство – при поликистозе, при злокачественных образованиях; прием кровоостанавливающих медикаментов и тех, что повышают свертываемость.

При макро-форме дефекта пациенту следует обратиться к лечащему врачу-урологу и пройти полный осмотр для обнаружения реальной причины. Если же болезнь проявляет себя внезапно и характеризуется значительной потерей крови, то человеку потребуется вводить кровеостанавливающие медикаменты.

Одновременно с этим проводится обследование на предмет инфекций и воспалительных процессов.


Профилактика

Для того чтобы предупредить недомогание, нужно избегать переохлаждения, особенно области почек и мочевого пузыря, соблюдать оптимальный рацион питания с целью недопущения образования камней, употреблять достаточное количество питьевой воды для предупреждения мочекаменной болезни, а также избегать чрезмерных физических нагрузок и травм органов брюшной полости.


Литература и источники

  • Переверзев А. С., Коган М. И. Инфекции и воспаление в урологии. — М.:АБВ-пресс. — 2007. 
  • Мочекаменная болезнь. Под ред. Аляева Ю. Г. — М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2010. 
  • Матвеев Б. П., Фигурин К. М., Карякин О. Б. Рак мочевого пузыря. — М.:Вердана. −2001. 

  • Видео по теме: