Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
ДВС-синдром - это болезнь, в результате которой нарушается свертывание крови внутри сосудов, а также перестает нормально функционировать фибринолитическая и свертывающая система. Наблюдается повышенная склонность к тромбозам и кровотечениям, перебои микроциркуляции в органах, из-за чего в дальнейшем образуется дисфункция и дистрофия.
Причины
Это заболевание вторичного характера, полученное из-за патологии процессов гемостаза.
Основные факторы:
- осложнения после болезни инфекционного характера;
- сильные кровотечения;
- состояние шока;
- гемолиз внутри сосудов во время переливания крови, которая является несовместимой;
- долгий период лечения лекарствами, увеличивающими свертываемость крови;
- патологии в акушерстве (отделение плаценты вручную);
- осложнение злокачественных опухолей.
Симптомы
Характерные для ДВС-синдрома симптомы выглядят следующим образом:
- быстрая свертываемость крови при небольших травмах кожи (на начальных стадиях заболевания);
- геморрагические явления (наружные и внутренние кровотечения);
- образование тромбов в сосудах, носовые, желудочно-кишечные, легочные кровотечения;
- образования синяков, кровоподтеков, снижение артериального давления;
- быстрая утомляемость, хрипы в легких.
Диагностика
Чтобы определить, как лечить ДВС-синдром, врач-гематолог проводит общий и биохимический анализы крови с целью определения содержания в плазме крови маркеров внутрисосудистого свертывания крови.
Лечение
Необходимое для ДВС-синдрома лечение включает в себя:
- лечение основного заболевания, вызывающее и усугубляющее ДВС-синдром;
- трансфузионную терапию (переливание плазмы);
- солевые расстворы;
- полиглюкин;
- раствор альбумина;
- внутривенное капельное введение гепарина.
Отсутствие своевременного лечения ДВС-синдрома может привести к развитию осложнений:
- интоксикация организма;
- тромбогеморрагии;
- вторичные кровотечения;
- печеночно-почечная недостаточность;
- геморрагический шок.
В 30% случаев (особенно при остром течении) заболевание приводит к летальному исходу.
В группе риска находятся:
- люди, имеющие низкое содержание антитромбина III;
- люди, страдающие эритроцитозом;
- пожилые люди;
- люди, страдающие хроническими заболеваниями (пиелонефрит, сахарный диабет).
Профилактика
Для профилактики ДВС-синдрома пациентам рекомендуется:
- предупреждать и своевременно лечить инфекционно-септические заболевания;
- контролировать гемодинамику, водно-электролитный и кислотно-щелочной балансы;
- максимально снижать травматичность при оперативных вмешательствах.