Крипторхизм - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Крипторхизм

3571
Крипторхизм: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Крипторхизм представляет собой патологическое мужское заболевание, когда одно или оба яичка не опускаются в мошонку к рождению или после 3-х месяцев у новорожденного. 


Виды

Данное заболевание, согласно медицинским специалистам делится на первичный и вторичный виды. Во время первичного крипторхизма страдают около 20-30% младенцев, которые были не доношены. Крипторхизм может казаться похожим на другие заболевания - гипотрофия, когда яички являются недоразвитыми, или такое, как отсутствие яичка, это заболевание называется монорхизмом. 

Если говорить о вторичном крипторхизме, то данное заболевание может развиться после того, как ребенок появился на свет. Вторичный тип мужского заболевания характеризуется фиксацией в паховом канале яичек. 

Помимо вышеперечисленного различают еще ложный - когда яйцо не растет, находясь при этом внутри мошонки, и истинный. При заболевании характерны еще следующие признаки неопущения: 

1) В верхней части бедер; 

2) В промежности;

3) В наружном кольце пахового канала;

4) В брюшной полости.

Крипторхизм - 1
Проявление крипторхизма

Врачи, которые могут помочь

Причины

Истинные причины заболевания медиками до конца не изучены. Вероятность развития патологии велика при:

  • преждевременных родах;
  • гормональных нарушениях у беременной;
  • приеме эстрогенов в первом триместре;
  • маленьком весе новорожденного (меньше 2,5 кг);
  • многоплодной беременности.

Несвоевременная медицинская помощь может в дальнейшем привести к семиниоме (онкология), перекруту яичка и бесплодию. В роддоме необходима консультация детского андролога или хирурга.

Опускание яичка зависит от внутрибрюшного давления, уровня гормона тестостерона, мышечного тонуса.


Симптомы

При визуальном осмотре паховая область имеет видоизмененную структуру – асимметричность, уплотнение мошонки. Могут быть «тянущие» постоянные боли в паху и внизу живота. Наблюдаются запоры, вздутие, боли при сексуальном возбуждении.


Диагностика

При возникновении симптомов необходимо записаться на прием к врачу-андрологу. Специалист путем пальпации мошонки ставит первичный диагноз. Для его подтверждения пациента направляют на УЗИ исследование. При неэффективности метода проводят КТ или МРТ, диагностическую лапароскопию. Рекомендуется сдать генетические анализы.

Крипторхизм - 2
Яички

Лечение

В течение первого года жизни малыша возможно самостоятельное опущение яичка в мошонку. Специалист назначает гормональную терапию (чаще это ХГЧ-хорионический гонадотропин человека). Если этого не произошло, необходимо хирургическое вмешательство. Делают орхидопексию по Петривальски. Наиболее подходящий возраст для манипуляции от 1 года до 2. Операция не сложная и не вызывает осложнений и позволяет сохранить нормальное развитие яичка в 90% случаев. После проведения возможно наличие гематом, вызванных разрывом сосудов, болевые ощущения. Ежемесячно следует проходить осмотр у специалиста.

Если заболевание приобретенное, оперативное вмешательство можно применять до 7 лет. Назначается курс гормональных препаратов и ежегодный профилактический осмотр.


Профилактика

Специальных методик на сегодняшний день не разработано. Следует придерживаться общих рекомендаций будущим матерям:

  • избегать приема обезболивающих медикаментов;
  • не использовать агрессивные, хлорсодержащие чистящие средства и порошки;
  • принимать витаминный комплекс для беременных;
  • полноценно и рационально питаться;
  • Избегать употребление слабоалкогольных напитков (пива) во время беременности, так как это повышает уровень эстрогенов.


Литература и источники

  • Дж. Мёрта. Справочник врача общей практики. 1230 с, 540 илл. Пер. с англ. Мак-Гроу — Хилл Либри Италия
  • Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека : учебник в 3 т. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  • Брыксина З. Г. — Анатомия человека. Просвещение, 1995 

  • Видео по теме: