Меланома - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Меланома

1986
Меланома: симптомы, виды, причины, диагностика, лечение и профилактика


Меланома является опухолевым новообразованием со злокачественным характером. Такое онкологическое заболевание развивается в связи с появлением дисфункции определённых клеток человеческой кожи, а, именно - меланоцито-пигментов. Зачастую такие злокачественные опухолевые образования возникают в области родинок, невусов или пигментных пятен.


Симптомы


Определяющими симптомами данного онкологического злокачественного заболевания являются следующие признаки:

  • Проявление зудящих ощущений в области родинок;
  • Упадок волос с мест поверхностей родинок;
  • Меняется цвет, форма и размер родинки;
  • Кровоточит в области поражённой кожи возле пигментов или родинок;
  • Появляются подкожные плотные узелки разной консистенции;
  • Родинки покрываются язвочками.

Если у человека проявляется хотя бы один из перечисленных признаков выше, необходимо срочно обратится к врачу-дерматологу.


Виды


Согласно современной медицине, данное заболевание разделяется на следующие виды:

  • Поверхностно-распространяющаяся - редко образуются метастазы;
  • Узловой вид - когда поражается глубокий слой дермы, такая опухоль характеризуется неблагоприятными прогнозами;
  • Злокачественный лентиго - когда опухоль развивается и расширяется не быстро, может протекать от 10 до 20 лет, прогноз более благоприятный, чем предыдущий.
  • Акрально-лентигиозный вид - наиболее часто встречаемый на слоях дермы человека в области стоп и ладошек, такой вид заболевания является наиболее неблагоприятным и агрессивным протеканием болезни. 

Относительно уровня инвазии, меланомы классифицируют на:

1 уровень – злокачественные клетки присутствуют только в поверхностном слое кожи (в эпидермисе);

2 уровень – опухоль проникает глубже и поражает верхний сосочковый слой дермы;

3 уровень – опухоль инвазирует весь сосочковый слой дермы, но не затрагивает ретикулярный слой;

4 уровень – опухоль поражает ретикулярный слой дермы;

5 уровень – опухоль поражает подкожную жировую клетчатку.

Стадии меланомы:

IA стадия – размер опухоли менее 0,75 мм, инвазия 2 уровня;

IB стадия – размер опухоли 0,75 - 1,5 см, инвазия 3 уровня;

IIА стадия – размер опухоли от 1,5 мм - 4 см, инвазия 4 уровня;

IIB стадия – размер опухоли более 4 см, 5 уровень инвазии;

III стадия – появление регионарных метастазов;

IV стадия – появление отдаленных метастазов.

Меланома - 1
Различия родинки и меланомы

Врачи, которые могут помочь

Причины

Основная причина возникновения большинства меланом – это негативное длительное влияние солнечного излучения на кожу.

К другим, не менее распространенным причинам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • светлая кожа, кожа с веснушками, светлые или рыжие волосы;
  • чувствительная, склонная к солнечным ожогам кожа;
  • большое количество родинок и пигментации на коже;
  • полученные ранее тяжелые солнечные ожоги;
  • облучение в солярии;
  • доброкачественные заболевания кажи;
  • возраст старше 50 лет;
  • профессиональные вредности;
  • проживание в зоне экологической катастрофы или экологического загрязнения.


Диагностика

Диагностикой меланомы занимается врач-онколог или врач-дерматолог.

К основным методам диагностики меланомы относят:

  • объективный осмотр пациента, анализ жалоб, пальпация проблемных участков кожи;
  • осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия);
  • микродермоскопия;
  • гистологическое исследование родинки;
  • биопсия «сторожевого» лимфатического узла;
  • эпилюминисцентная микроскопия;
  • КТ или МРТ пораженного участка;
  • консультация других специалистов в зависимости от наличия усложнений.

Для проведения полной диагностики заболевания, необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу.

Меланома - 2
Проникновение в ткани меланомы

Лечение

Лечение меланомы в первую очередь зависит от ее стадии и наличия метастазов.

Основные методы лечения меланомы:

  • хирургический метод (иссечение опухоли и подлежащих слоев ткани);
  • удаление регионарных лимфатических узлов (у больных с высоким риском рецидива);
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • симптоматическая терапия;
  • паллиативное лечение.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к усложнению болезни и ее летальному исходу.


Профилактика

Профилактика возникновения меланомы очень важна, особенно людям, которые имеют светлую кожу, кожу с веснушками или большое количество родинок на теле.

Для профилактики возникновения меланомы необходимо:

  • ограничивать время пребывания под солнцем (особенно людям со светлой кожей);
  • отказаться от посещения соляриев;
  • во время пребывания под солнцем обязательно пользоваться солнцезащитными кремами;
  • следить за пигментацией на коже и количеством родинок;
  • удалять подозрительные родинки;
  • избегать солнечных ожогов;
  • своевременно лечить заболевания кожи и других органов;
  • исключить профессиональные вредности.


Литература и источники

  • Шанин А. П. Диагностика и лечение злокачественных опухолей кожи. — Л.: Медгиз. Ленингр. отд-ние, 1957
  • Шанин А. П. Пигментные опухоли. — Л.: Медгиз. Ленингр. отд-ние, 1959.
  • Фрадкин С. З., Залуцкий И. В. Меланома кожи. — Минск: Беларусь, 2000. 

  • Видео по теме: