Болезнь Рейно представляет собой болезнь сосудов из-за деформации кровяного потока в конечностях верха тела человека. Онемение, синий оттенок кожи и боли в кистях руки, менее часто онемения мочек ушей, кончики носа, подбородка и языка - признаки болезни сосудов Рейно. Зачастую от болезни Рейно страдают молодые люди от 20 лет.
Виды
Болезнь Рейно делится на следующие стадии:
1) Ангиоспастическая или первая: непродолжительные приступы, онемение и посинение пальцев;
2) Ангиопаралитеческая или вторая: сильный отек, уменьшение чувствительности, болевые ощущения;
3) Трофопаралитическая или третья, когда изменения трофии пальцев приводит к полной дисфункции фаланг.
Причины
Болезнь Рейно - серьезное сосудистое заболевание, при котором происходят онемение фаланг и посинение кожи, на последних стадиях данной болезни начинается процесс умерщвления тканей фаланг и отслаиваются ногтевые пластины. Причина данного заболевания заключается в утолщении или утончении внутренних стенок пальцев рук. Высокая чувствительность к низким температурам, медленное кровообращение, закупоривание и медленная активность метаболизма в тканевых соединениях также являются причинами образования болезни Рейно.
Полностью излечить заболевание невозможно, но при ранней диагностике и специальной терапии возможно сохранить функциональность рук.
Врачи, которые могут помочь
Пт 9:00 - 13:00 (Врач сейчас не работает)
Симптомы
Патология протекает в виде повторяющихся атак, каждая из которых состоит из трех фаз. Каждой фазе присущи свои симптомы:
- Первая – болевые ощущения в пальцах, бледность кожных покровов.
- Вторая – дискомфорт усиливается, эпителий синеет или краснеет, появляется отек, проступает холодный пот.
- Третья – неприятные ощущения отступают, возобновляется кровоснабжение, кисти теплеют, возвращается нормальный окрас дермы.
При часто повторяющихся атаках эпидермис пересыхает, трескается и шелушится. Со временем ткани фаланг отмирают, ногти отслаиваются. Функции кистей ограничиваются, теряются их подвижность и моторика.
Диагностика
Диагностирование недуга заключается в комплексном проведении общеклинических и специальных исследований: общий анализ крови, иммунологические пробы, капилляроскопия, коагулограмма, осциллография, реовазография, широкопольная капилляроскопия ногтевого ложа.
Лечение
Вылечить полностью данную болезнь невозможно. Лечебная терапия, назначенная сосудистым хирургом, направлена на снятие симптомов и поддержание организма на определенном уровне. Для этого назначают:
Параллельно применяют физиотерапевтические процедуры: ванны, электрофорез, дарсонвализацию, ультрафиолетовое облучение.
Всем больным рекомендуется исключить охлаждение, курение, контакт с химическими и другими факторами, провоцирующими спазм в быту и на производстве. Иногда достаточно изменить условия труда (исключить вибрацию и др.) или место жительства (более теплый климат), чтобы проявления синдрома значительно уменьшились или исчезли.
Среди сосудорасширяющих медикаментов эффективными являются антагонисты кальция. Нифедипин (коринфар, кордафен и др.) назначают по 30-60 мг/сут. Для физиатрии можно использовать и другие блокаторы входа кальция – верапамил, дилтиазем, никардипин.
При прогрессирующем состоянии применяют вазапростан (простагландин Еl, альпростадил). Вазапростан вводится внутривенно в дозе 20-40 мкг альпростадила в 250 мл физиологического раствора в течение 2-3 часов через день или ежедневно, курс составляет 10-20 вливаний. Первоначальное действие вазапростана может проявиться уже после 2-3 вливания.
Особое место в физиатрии поражений занимают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), в частности каптоприл. Каптоприл назначается в дозе 25 мг 3 раза в день, желательным будет длительное (6-12 месяцев) применение с индивидуальным подбором доз.
Профилактика
Существует ряд несложных профилактических мер, прибегая к которым можно избежать заболевание. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения; в холодную погоду оберегать руки от переохлаждения; мыть руки водой, температура которой не ниже 20 градусов. Запрещено заниматься самолечением и самостоятельно принимать препараты, которые влияют на тонус сосудов, состояние центральной и периферической нервной системы. Необходимо принимать адаптационные препараты: китайский лимонник, элеутерококк, корень пиона, женьшень. При дисфункции щитовидной железы, гипофиза и надпочечников следует получить консультацию эндокринолога и пройти курс лечения, а также периодически проходить обследование у сосудистого хирурга.
Литература и источники
Видео по теме: