Фурункул

4690

Фурункул: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и соединительной ткани вокруг него. Фурункул может возникнуть практически в любом месте тела человека, т.к. большая часть кожи покрыта волосяными фолликулами. Заболевание, при котором образуются фурункулы, называется фурункулёз.

Фурункул

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8.1
10 отзывов
Фирсов Владимир Иванович
Места работы
Медицинский центр "Авеста"
Медицинский центр "Ақ Сенім"
Стоимость приема:
Первичный прием
от 8 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 8.1
13 отзывов
Дадаев Мурат Полатович
Пн 09:00 - 17:00
Вт 15:00 - 22:00 (Врач сейчас работает)
Чт 14:00 - 22:00
Сб 09:00 - 22:00
Стоимость приема:
Первичный прием
от 10 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче

Причины

Фурункул возникает из-за попадания бактерий (в том числе стафилококка) в область травмированного волосяного фолликула. Часто фурункул возникает в месте бритья.

Фурункул также образуется на месте небольшого ожога кожи или при гиповитаминозе (недостатке витаминов). Образование фурункула включает несколько стадий: покраснение, некроз в центре покраснения. Затем может наступить воспаление нескольких волосяных фолликулов (карбункул).

Исходы заболевания

При обработке антисептическими средствами и приёме антибиотиков возможно полное излечение. Если выдавить фурункул, процесс только усугубиться и потребует хирургического вмешательства.

Симптомы

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов. По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Стадии фурункула 

Диагностика

Поставить диагноз в таких случаях нет затруднений. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающий соединительную ткань. В очаге поражения эластичные волокна полностью разрушены.

Лечение

Лечение фурункула зависит от стадии процесса. При начальной стадии болезни можно лечить ультрафиолетом. Про созревании проводят обкалывание по кругу раствором антибиотика и новокаина в поликлинике. Полость вскрывшегося фурункула промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некроза. Повязку меняют через каждые 2-3 дня с мазью Вишневского. Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений

При фурункулезе больному требуется диета с ограничением жирного, жареного, углеводов. Вместо чая и кофе лучше пить отвар шиповника, компот или морс.

Если удаление фурункула проводится в домашних условиях, бактерии из очага поражения могут попасть в кровь, вызвав лимфаденит, флегмону, сепсис, стафилококковый менингит. Особенно опасно домашнее вскрытие гнойников на лице выше верхней губы.

Группа риска

В группу риска входят люди:

  • с низким иммунитетом;
  • носители патогенного стафилококка;
  • пренебрегающие правилами личной гигиены.

Профилактика

Для предупреждения развития фурункулов важно соблюдение личной, бытовой и производственной гигиены. Правильная и своевременная помощь при микротравмах, предохранение от охлаждений, полноценное питание, лечение диабета являются составными частями профилактики фурункулов.

Литература и источники

  • Бондаренко Е.С., Фрейдков В.И., Гордеева Л.М., Ковалев В.В, Костров Н.И., Фомина-Косолапова В.П., Несветов А.М. Менингит // Большая медицинская энциклопедия
  • Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд. «Дерматология» атлас-справочник
  • О. Л. Иванов, А. Н. Львов «Справочник дерматолога»
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D1%83%D1%80%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%83%D0%BB
  • Видео по теме