Врачи, которые могут помочь
Причины
Симптомы
Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Избыточные жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе. Типичныпупочная и паховая грыжи.
Повышение потоотделения обусловливает развитие кожных заболеваний (экземы, пиодермий, фурункулеза), появление акне, стрий на животе, бедрах, плечах, гиперпигментации локтей, шеи, мест повышенного трения.
Диагностика
При обследовании пациентов с ожирением обращают внимание на анамнез, семейную предрасположенность, выясняют показатели минимального и максимального веса после 20 лет, длительность развития ожирения, проводимые мероприятия, пищевые привычки и образ жизни пациента, имеющиеся заболевания.
Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.
Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии. При ожирении пациентам необходимы консультации психоневролога, диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.
Лечение
Назначение лечебного голодания показано пациентам, находящимся на стационарном лечении, при выраженной степени ожирения на короткий срок.
В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта прозака (флуоксетина), изменяющего пищевое поведение.
При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний.
В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.
Во время лечения назначается диета №8, исключающая:
- белый хлеб, тесто;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- насыщенные бульоны;
- жирные молочные продукты;
- макаронные изделия;
- майонез, горчицу, пряности, хрен;
- сладкие соки, квас, алкогольные напитки;
- какао, шоколад, мед, варенье.
Ожирение на поздней стадии может спровоцировать развитие таких серьезных заболеваний, как:
- сахарный диабет;
- желчно-каменная болезнь;
- остеоартроз;
- пороки сердца;
- рак толстой, прямой кишки;
- рак матки, груди;
- рак простаты.
Профилактика
Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов.
Список литературы и источников
Видео по теме