Синдром сухого глаза

1635

Синдром сухого глаза: причины, симптомы и профилактика

Синдром сухого глаза - эта болезнь встречается очень часто в офтальмологии. Проявляется в виде нехватки увлажнения поверхности роговицы глаза. Может вызвать образование ксероза.


Причины

Синдром сухого глаза возникает тогда, когда наблюдается недостаток слезной жидкости или сильное выпарение слезной пленки, которое уменьшает время существования жидкости.
Болезнь может возникать из-за различных внутренних заболеваний и других синдромов, которые будут связаны с уменьшением слезной продукции. К таким проблемам относятся:аутоиммунные, эндокринные,заболевания гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной систем, болезни кожи,почечные патологии, беременность.
Кроме этого, синдром сухого глаза может вызывать патология глаз или лечебные офтальмологические вмешательства, которые нарушают работу слезной пленки.

Появлению синдрома сухого глаза способствуют слишком редкие мигательные движения, авитаминоз с нарушением обмена жирорастворимых витаминов, генетическая предрасположенность, возраст после 40 лет, принадлежность к женскому полу. Уменьшение частоты мигательных движений может быть обусловлено снижением чувствительности роговицы функционального или органического характера.

Симптомы синдрома сухого глаза 

Врачи, которые могут помочь

Диагностика

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробус использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов - участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости - суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазкас конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование слезной жидкости, цитологическое исследование мазкас конъюнктивы . При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Отсутствие необходимого для синдрома «сухого глаза» лечения может привести к развитию осложнений:

Даже при легком течении синдром сухого глаза требует проведения полноценного и адекватного лечения во избежание развития тяжелых заболеваний конъюнктивы и роговицы с возможной утратой зрения.

Профилактика

Предупредить синдром сухого глаза можно, снизив воздействие на глаза артифициальных факторов, проводя профилактическое лечение внутренних заболеваний, в т.ч. патологии органов зрения, употребляя достаточное количество жидкости, рационально питаясь, чаще совершая мигательные движения при зрительной нагрузке.

Литература и источники

  • Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Синдром «сухого глаза» после рефракционных оперативных вмешательств на1 роговице // Российский симпозиум по рефракционной и пластической хирургии глаза, 4-й: Сб.науч.ст. - М., 2002.
  • Бржеский В.В. Синдром «сухого глаза» у людей молодого возраста: нерешенная проблема современного общества // Соврем, оптометрия. — 2007.

  • Видео по теме: