Дистрофия сетчатки глаза - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Дистрофия сетчатки глаза

2485
Дистрофия сетчатки глаза: причины, виды, симптомы, диагностика и лечение и профилактика

Дистрофия сетчатки глаза - считается патологией, вызванной нарушениями в его сосудистой системе. Поражает дистрофия клетки-фоторецепторы, отвечающие за восприятие цвета и дальнее зрение. Сначала патология протекает бессимптомно. Человек может и не подозревать о наличии у него такой проблемы. 


Причины 

Дистрофию сетчатки могут вызывать различные причины, в основном общие заболевания типа гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета, заболеваний почек и надпочечников. Дистрофию также может вызывать генетическая предрасположенность, местные заболевания - близорукость, увеиты.
Нередко во время беременности может возникнуть дистрофия сетчатки. С наступлением второго триместра, у женщины происходит снижение артериального давления, приводящего к сокращению поступления крови к сосудам глаз. Это оказывает неблагоприятное воздействие на весь глаз, и конкретно на сетчатку. У беременных дистрофия сетчатки глаза встречается достаточно часто, поэтому хорошо известна офтальмологам. Прогрессирование во время родов дистрофии сетчатки, может привести к достаточно серьезным осложнениям - разрыву или отслойке сетчатки. Следовательно, при наступлении беременности, обязательно рекомендуется посещение офтальмолога.

Дистрофия сетчатки глаза - 1
Различие нормы сетчатки глаза и глаза с дистрофией сетчатки 

Врачи, которые могут помочь

Виды

В зависимости от причин формирования болезнь может быть естественной (возникает по наследственным причинам) и приобретенной.

Врожденная форма:

  • пигментная дистрофия – передается ребенку от матери, этот вид встречается редко;
  • точечная – возникает в молодом возрасте, а в пожилом – прогрессирует.

Приобретенная (возрастная) дистрофия:

  • Периферическая – возникает при близорукости или травмах глаза. По ее причине глаз не получает должное количество кислорода и питательных веществ. Если не обнаружить данное заболевание своевременно, есть риск отслойки или разрыва сетчатки. Может быть решетчатой и инееподобной, пигментной или мелкозернистой.
  • Макулодистрофия сетчатки (центральная дистрофия сетчатки глаза), в результате которой макула (центральная область сетчатки) поражается, а зрительная функция глаза заметно снижается.
  • Макулодистрофия бывает как сухой (в сетчатке появляются желтоватые гранулы), так и влажной (попадание крови в глаз).


Дистрофия сетчатки глаза - 2
Нарушение в сосудистой системе сетчатки глаза 

Симптомы

Как уже отмечалось выше, на первой стадии дистрофия не проявляет себя никакими признаками. Заболевание становится заметным уже только на средней или запущенной стадии.

Все разновидности дистрофии сетчатки имеют примерно одинаковые симптомы:

  • сниженная четкость зрения;
  • искажается зрительная картинка;
  • ухудшение зрения в темноте;
  • появляется затуманенность и «мурашки» в глазах;
  • нарушается способность различать цвета;
  • ошибочное восприятие человека или предмета в пространстве.

При наличии даже одного из вышеуказанных признаков следует обратиться к офтальмологу. Если затянуть, заболевание может быстро распространиться, что приведет к ухудшению зрения или даже полной его потере.


Диагностика

Офтальмолог проводит первичный осмотр глаза. Чтобы поставить правильный диагноз, пациенту необходимо пройти ряд тестов и обследований:

  • рефрактометрию для обследования сетчатки;
  • визометрию, чтобы измерить остроту зрения;
  • периметрию, чтобы распознать изменение размеров поля зрения;
  • электроретинографию – в случае наследственной дистрофии анализ нисколько не изменится;
  • биомикроскопию, которая выявляет прочие патологии в системе зрения;
  • офтальмоскопию (с искусственным расширением зрачка при помощи специальных капель), которая нужна врачу, чтобы узнать состояние глазного дна;
  • адаптометрию, чтобы измерить качество зрения в темноте;
  • ангиографию флуоресцентного типа, которая укажет участки, на которых следует проводить лазерное восстановление;
  • УЗИ глаз;
  • томографию сетчатки.

Вышеуказанные методы диагностики позволяют выявить признаки ранних стадий дистрофии сетчатки.


Лечение

Лечение с помощью лазерной коррекции

Лазерная коррекция является одним из самых действенных и часто используемых способов лечения дистрофии сетчатки глаза.

  • Этот метод также имеет ряд иных преимуществ:
  • бесконтактное вмешательство;
  • хирургическое вскрытие глазного яблока не требуется;
  • избавляет от стрессовых ощущений;
  • исключены заражение и инфицирование;
  • не требуется послеоперационное восстановление.

Принцип лечения лазером основан на резком повышении температуры, в результате чего происходит коагуляция (свертывание) ткани. Это позволяет операции пройти без крови. Лазер применяется, чтобы срастить сетчатую и сосудистую оболочку глаза, таким образом укрепив сетчатку. Это является профилактикой отслоения сетчатки.

Чтобы провести операцию, на глаз пациента надевают специальную линзу с противоотражающим покрытием, которая позволяет излучению проникнуть в глаз полностью. Хирург контролирует процесс операции через стереомикроскоп, наводит и фокусирует лазерный луч.

Основная цель ППЛК (периферической профилактической лазерной коагуляции) – не улучшение зрения, а именно снижение риска возникновения отслоения сетчатки. Качество зрения после операции во многом зависит от имеющихся сопутствующих глазных заболеваний, которые влияют на возможность хорошо видеть.


Дистрофия сетчатки глаза - 3
Диагностика сетчатки глаза 

2. Лечение дистрофии сетчатки медикаментами

Использование лекарственных средств имеет своей целью улучшение микроциркуляции. В большинстве случаев больному назначают: глазные капли, сосудорасширяющие медикаменты и витаминные комплексы.

Детям, у которых появилась наследственная дистрофия сетчатки, рекомендуется посетить психолога. Это необходимо, чтобы избавить ребенка от возможных проблем с общением, а также чтобы ему было легче адаптироваться в обществе.

3. Прямое хирургическое вмешательство

Операцию проводят в случае, если вышеуказанные способы оказались неэффективны или при тяжелом протекании болезни. Оперируют таких пациентов исключительно высококвалифицированные специалисты.


Профилактика

Чтобы предотвратить проблемы со зрением, следует:

  • давать глазам отдохнуть во время просмотра телевизора, работы за компьютером, чтения, использования мобильного телефона;
  • обеспечить хорошее освещение рабочего пространства;
  • не забывать каждый день выполнять гимнастику для глаз;
  • каждые полгода посещать офтальмолога;
  • обеспечивать свой рацион необходимым набором витаминов.