Нистагм - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Нистагм

2676
Нистагм: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Нистагм - достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется быстрыми, скачкообразными движениями глаз, которые пациент не в состоянии контролировать. Глаз может двигаться как в стороны, так и вверх-вниз.


Причины

Естественно, при таком нарушении за все отвечает двигательная система глаза - именно она управляет движениями глаза, а значит, неконтролируемые движения на ее совести. Причин развития патологии много, врачи выделяют следующие:
  • врожденные патологии глазодвигательной системы, возникающие в качестве отклонения в развитии или наследственного фактора;
  • отсутствие пигмента меланина в коже,волосах и глазах пациента (альбинизм);
  • миопия, или близорукость (она же может привести к косоглазию);
  • нарушение формы хрусталика, роговицы или глаза, приводящие в нечеткости зрения (астигматизм);
  • серьезное травмирование головы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • поражение вестибулярного аппарата пациента, и,как следствие, возникновение головокружения;
  • инфекционные заболевания среднего или внутреннего уха, и развитие патологий, связанных с этим;
  • неумеренный прием алкогольных напитков, развитие алкогольной зависимости и табакокурение.
Чаще всего нистагм развивается как следствие пораженного мозжечка или вестибулярного аппарата. Нистагм развивается как реакция на перенапряжение ЦНС, и может проявляться при катании на различных аттракционах или качелях. Когда дезориентация проходит, нистагм проходит вместе с ней. Если нистагм появляется в состоянии покоя, это означает, что нервная система угнетена, и находиться в состоянии стресса.
Нистагм - 1
Виды движения глазных яблок 

Врачи, которые могут помочь

Виды

По стороне движения глазных яблок:

  • горизонтальный;
  • вертикальный;
  • диагональный;
  • вращательный (ротаторный).

По характеру движений:

  • маятникообразный;
  • толчкообразный;
  • смешанный.

По амплитуде движения:

  • крупноразмашистый;
  • среднеразмашистый;
  • малоразмашистый.

По причине возникновения нистагма:

  • врождённый;
  • приобретённый:


Симптомы

Обычно, нарушенная функция всего глазного двигательного аппарата проявляется в неправильном положении самого глаза – возникает отсутствие или некоторое ограничение движений, может даже развиться косоглазие.

Проявления нистагма характеризуются ритмичным подёргиванием глазных яблок в различные стороны. Дополнительные признаки, сопровождающие нистагм:

  • Появляется светочувствительность.
  • Ощущаются проблемы со зрением.
  • Появляется чувство, что всё увиденное как-то смещается, несколько расплывается, дёргается.
  • Развивается чувство головокружения.
  • Визуальные подёргивания глаз.

Поскольку нистагм чаще всего развивается на фоне присутствующего заболевания вестибулярного аппарата, мозжечка или медиального продольного пучка, то симптоматика накладывается на признаки первоначальной болезни.

Нистагм может сопровождаться расстройством общей зрительной функции, что значительно ограничивает и, конечно же, затрудняет зрительные возможности больного.

Зачастую, при нистагме острота зрения понижается и, как показывает практика, не превышает у больного 0,3 дптр. В случае, если вовремя не заняться лечением, то может развиться косоглазие.

Нистагм - 2
Развитие нистагмы 

Диагностика

Диагностика заключается в интерпретации жалоб, опроса и осмотра пациента врачом-невропатологом. Врач при исследовании проводит множество проб для выявления основной причины заболевания. Для уточнения диагноза и проведения его дифференцировки врач назначает дополнительные методы исследования: КТ (компьютерная томография) головного мозга, МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга. Для прохождения дополнительных методов исследования необходимо записаться к врачу функциональной диагностики.

Для получения более подробной информации о диагностике и лечении нистагма неизвестной этиологии необходимо записаться на приём к врачу-невропатологу.Если есть подозрение на поражение вестибулярного аппарата или наличия опухолевого процесса во внутреннем слуховом проходе опухолевого процесса, то невропатолог направит к отоневрологу. Консультация невропатолога и отоневролога позволит верно, установить диагноз, назначить лечение, восстановить утраченную функцию и устранить неприятные ощущения, связанные с дрожанием глазных яблок.


Лечение

Начало лечения нистагма проводится исключительно после проведения тщательного и полного обследования. Назначает соответствующее лечение врач-невропатолог.

Терапия нистагма, к сожалению, проводится достаточно долго и иногда очень сложно. Обычно специалисты начинают с лечения основного заболевания, по причине которого и развился нистагм. Лечение может быть консервативным, которое заключается в приёме препаратов уменьшающие головокружения, нервную возбудимость. Если причиной нистагма является опухоль, то необходимо проведение оперативных вмешательств. Если наблюдается снижение зрения, то проводят его коррекцию специальными линзами и оптическими стёклами.


Профилактика

своевременное выявление нистагма;

  • тренировка организма к изменению положения тела в пространстве с рождения (регулярное катание на качелях);
  • здоровый и крепкий сон;
  • не злоупотреблять алкоголем и наркотическими веществами;
  • не употребляйте неизвестные лекарства и не меняйте дозу, назначенную врачом;
  • режим труда и отдыха;
  • регулярная физическая активность;
  • гигиена труда;
  • рациональное питание;
  • своевременное лечение заболеваний, вызывающих нистагм.


Литература и источники

  • Гиппенрейтер Ю. Б. Движения человеческого глаза. — М.: Изд-во Моск. Ун-та, 1978.
  • Азнаурян И.Э.. Фаденоперации в лечении патологии глазодвигательного аппарата у детей.
  • Азнаурян И.Э., Баласанян В.О. Фаденоперация при ундулирующем нистагме. — Биомеханика Глаза – Москва. — 2007.

  • Видео по теме: