Трахома - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Трахома

1590
Трахома: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Трахома – это инфекционное поражение органов зрения. Вызвано хламидиями и поражает конъюнктиву и роговицу.


Причины 

Диагностируют заболевания с помощью различных лабораторных исследований широкого спектра. Заболевание является быстро прогрессирующим, и если вовремя не выявить и не начать лечения, может вызвать необратимые последствия. Можно выделить несколько степеней развития:
начальная – характеризуется отеком и изменением структуры конъюнктивы;
средняя – начало возникновения фолликулярных узлов, развитие воспалительного процесса;
средней тяжести – возрастание воспаления, начало рубцевания;
тяжелая – усиление процесса рубцевания.
Заражение происходит контактным путем, при несоблюдении личной гигиены, при использовании вещей больного. Инкубационный период около двух недель. Имеет признаки, характерные для конъюнктивита – покраснение, ощущение шероховатости, тяжести. Иммунитет к данной инфекции не развивается, что не исключает повторное заражение.

К причинам возникновения трахомы относят:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • низкая санитарная культура населения;
  • неблагополучная социальная обстановка;
  • контакт с личными вещами или предметами обихода, которыми пользовался больной человек;
  • непосредственный контакт с заболевшим;
  • перенос возбудителей заболевания насекомыми (в особенности мухами).
Трахома - 1
Проявление трахомы 

Врачи, которые могут помочь

Симптомы

Для трихомы характерны следующие симптомы:

  • инкубационный период от 7 до 16 дней;
  • в большинстве случаев поражаются сразу два глаза;
  • покраснение и раздражение конъюнктивы;
  • отечность век, появление слизисто-гнойных выделений;
  • ощущение жжения и постороннего тела в глазу;
  • боязнь света;
  • формирование характерных зерен трахомы в районе верхнего века и переходных складок;
  • образование на воспаленных участках разрастаний в виде фолликул и узелков;
  • помутнение роговицы;
  • в местах поражения наблюдается формирование новых кровеносных сосудов, перенасыщенных кровью;
  • образование в роговице скоплений клеточных элементов с кровью и лимфой;
  • заворот века (на поздних стадиях);
  • рубцевание пораженных участков, преимущественно сопровождающееся снижением зрения.

На сегодняшний день география преимущественного распространения трахомы включает Африку, Юго-Восточную Азию и Южную Америку.

Больше всего заболеванию подвержены дети от 4 до 10 лет. При этом чаще всего трахома поражает девушек. Наиболее тяжелые последствия заболевания (заворот век, трихиаз и т.д.) характерны для пациентов старше 50 лет.

Трахома - 2
Поражение глаза 

Диагностика

Трахома довольно опасное заболевание, способное привести к полной потере зрения. Она может сопровождаться многочисленными осложнениями: гнойный кератит, язва роговицы, иридоциклит, гипопион, эндофтальмит, панофтальмит и др. При первых же подозрениях на трахому необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу.

Трахома может диагностироваться следующими методами:

  • постановка диагноза на основе клинической картины заболевания и первичного профильного осмотра при помощи бинокулярной лупы и щелевой лампы;
  • цитологический анализ соскобов с пораженной конъюнктивы и содержимого разрастаний;
  • бактериологический анализ мазка конъюнктивы;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • биомикроскопия глаза;
  • цветная слезно-носовая проба;
  • флюоресцеиновый инстилляционный анализ;


Лечение

Лечением трахомы занимается специалист-офтальмолог. Также в некоторых случаях необходима консультация врача-инфекциониста.

Для лечения трахомы применяют:

  • введение в конъюнктивальный мешок сульфаниламидов и антибиотиков (капли и мази);
  • прием иммуномодуляторов;
  • прием иммуностимуляторов;
  • выдавливание фолликул специальным пинцетом под местной анестезией;
  • хирургическое удаление трихиаза хирургом;
  • пластическая коррекция для исправления деформаций и заворота век.


Профилактика

Профилактические меры по предотвращению трахомы включают в себя:

соблюдение правил гигиены;

следование санитарно-эпидемиологическим нормам;

своевременное выявление и диспансеризация заболевших;

оперативная локализация очага заражений.


Литература и источники

  • Герценштейн Г. М., Соколов А. М. Инфекционные болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
  • Инфекционные болезни // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005.

  • Видео по теме: