Эндофтальмит

1286
Эндофтальмит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Эндофтальмит – это заболевание, характеризующееся острым гнойным воспалением оболочки глаза. 


Причины

Заболевание может возникать после травмирования глаза, повреждений. Вследствие хирургического вмашательства, ожогов, химических поражений, попадания инородного тела. Следующей причиной эндофтальмита может быть инфицирование, вызванное попаданием бактерий, которое ведет к возникновению воспалительного процесса. Микробы, вызывающие воспаление могут попадать по капиллярам из очагов таких заболеваний, как:

 Это стрептококки, стафилококки, гонококки. Через травмированную оболочку бактерии могут попасть в стекловидное тело, где размножаются и вызывают острый воспалительный процесс.

Возникновение эндофтальмита 

Симптомы

Заболевание протекает под видом отграниченного очага или диффузным путем, редко диагностируется смешанная форма. По степени тяжести выделяют:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Симптомы проявляются спустя пару суток после инфицирования.

Прогрессирование дефекта выражается болью, ухудшением зрения. Внешние проявления характеризуются наличием жидкости в веке. Главным симптомом является абсцесс.

При тяжелой степени воспаления наблюдается хемоз и гной в передней камере глаза. Эндогенные эндофтальмиты носят двухсторонний характер. Прогрессированию болезни способствует панофтальмит, который сопровождается возникновением менингита.


Диагностика

Обследование дает возможность определить степень запущенности процесса и сформировать эффективную программу лечения. При подозрении на образование дефекта выполняют визометрию, биомикроскопию, диафаноскопию, УЗИ, офтальмоскопию, электрофизиологическую процедуру.

В ходе диагностики очень важно дифференцировать заболевание от злокачественного образования (ретинобластомы).

Гнойное воспаление оболочки глаза 

Лечение

Борьба с недугом предусматривает применение различных медикаментов. После постановки диагноза прописываются антибиотики, противогрибковые лекарства, противовоспалительные препараты, проводится укрепляющая терапия. Для достижения максимального эффекта лекарства вводятся внутримышечно, прописываются противомикробные капли и аппликации с мазями.

При развитии витреита или гипопиона выполняется пункция для бактериологического посева, иногда лекарства вводятся через надглазничную артерию. Если интенсивная терапия не помогает, прибегают к операции.

При подозрении на эндофтальмит нужна консультация офтальмолога.


Профилактика

Она направлена на защиту от травм глаза, предусматривает оказание квалифицированной помощи при проникающих ранениях, удаление инородных тел, профессиональное выполнение оперативного вмешательства.


Литература и источники

  • Пальцев М. А., Аничков Н. М. Патологическая анатомия. Учебник для медицинских вузов (В 2 т.). — М.: Медицина, 2001 (1-е изд.), 2005 (2-е изд.), 2007 (3-е изд.).
  • Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология. — Учебник для мед. училищ. — М.: Медицина, 1989. 
  • Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. В.В. Серова, В.С. Паукова. — М.: Медицина, 1995.