Дисменорея - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Дисменорея

1809

    Дисменорея: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


      Дисменорея - болевой синдром внизу живота, который сопровождает менструальные выделения. Боль возникает из-за нарушения кровообращения данного органа.

      Боли при дисменорее могут сопровождаться общей слабостью, тошнотой, головной болью, повышением температуры тела и т.д.


      Виды 

      Дисменорея бывает двух основных видов в зависимости от наличия или отсутствия патологий:

      • первичная дисменорея, когда половые органы не имеют аномалий;

      • вторичная, или приобретённая, когда половые органы имеют аномалии; болевой синдром, сопровождающий период менструаций, свидетельствует о наличии женских заболеваний.

      Различают дисменорею и по характеру течения болезни:

      • компенсированную, когда характер течения заболевания остается неизменным во время менструаций;

      • декомпенсированную, которая характеризуется повышением болей с каждой менструацией.

      • Дисменорея по степени интенсивности бывает легкая, умеренная и тяжелая.

      Выделяют дисменорею и по тяжести протекания:

      • 1 степень, которая характеризуется слабо выраженными болями;
      • 2 степень, которая характеризуется умеренно выраженными болями;
      • 3 степень, которая сопровождается болезненностью процесса и снижением активности женщины.

      Различают спастическую дисменорею – болезненность менструального периода, и олигоменорею – задержки менструаций, когда от одной менструации до другой проходит больше 40 дней.

      Дисменорея - 1
      Менструальные выделения

      Врачи, которые могут помочь

      Причины

      Причины дисменореи:

      • нарушение гормонального обмена;
      • эндометриоз;
      • наличие фибромиом;
      • аденомиоз;
      • миома матки;
      • воспаление маточных труб;
      • продолжительный стресс и депрессия;
      • недостаточное физическое развитие;
      • использование различных противозачаточных средств;
      • воспаления тазовых органов.


      Симптомы

      Общие симптомы при дисменореи:

      • сильные боли внизу живота, которые напоминают схватки;
      • тошнота и рвота;
      • повышенное выделение слюны или наоборот – сухость во рту;
      • общая слабость;
      • диарея;
      • тяжесть в ногах;
      • повышенная потливость;
      • усиление аппетита или его полное отсутствие;
      • мигрени, головокружения;
      • повышенное мочеиспускание;
      • потеря сознания.
      Дисменорея - 2
      Боли внизу живота

      Диагностика

      Прежде, чем начать лечение дисменореи, гинеколог должен установить точные причины, которые послужили толчком к развитию болезни, определить степень тяжести дисменореи. С этой целью проводится первичный осмотр пациентки. Врач проводит опрос, спрашивает о том, как у пациентки обычно проходят месячные. Часто просит показать календарик месячных, если больная его ведёт.

      Специалист осматривает пациентку, делая при этом глубокую пальпацию живота, осмотр в зеркало.

      Больной также назначается бимануальное гинекологическое обследование.

      Врач назначает пациентке для обследования пройти такие анализы и аппаратные осмотры:

      сделать общий и биохимический анализы крови;

      • сдать анализ мочи;
      • определить гормональный баланс;
      • сделать УЗИ.

      Если при проведении УЗИ у больной были обнаружены факторы, способствующие развитию дисменореи, то специалист назначает дополнительно пройти такие обследования, как:

      • гистероскопия,
      • лапароскопия,
      • реоэнцефалография,
      • ультразвуковое обследование органов малого таза;
      • мазок из половых путей;
      • электроэнцефалография.


      Лечение 

      Суть лечения по дисменореи заключается, в том, чтобы ликвидировать у женщины болевые ощущения и, соответственно, убрать причины, которые послужили появлению дисменореи.

      Есть несколько вариантов лечения дисменореи. При медикаментозном лечении специалист назначает курс нестероидных противовоспалительных, прогестиновых препаратов и спазмолитиков. Если дисменорея сопровождается у женщины стрессовыми, депрессивными, истеричными состояниями, нарушением сна, раздражительностью, то врач приписывает также пациентке седативные препараты.

      Если у пациентки дисменорея легкой степени, специалист назначает прохождение курса по фитотерапии (особые травяные сборы).

      Хирургическое лечение дисменореи назначается в крайних случаях, например, если у пациентки была обнаружена миома матки, эндометриоз, опухоли яичников. При таких диагнозах необходимо провести лапароскопическую операцию и удалить опухолевый узел. Хирургическое вмешательство также может понадобиться в лечении эндометриоза, опухолей яичников и других органов малого таза.

      Как правило, хирургическое лечение назначается пациентке при вторичной дисменореи, когда имеются патологии половых органов.

      Возможно лечение дисменореи и физиотерапевтическим методом, к примеру, посредством воздействия на организм женщины диадинамическим током разной частоты.

      Ещё один вариант лечения дисменореи – это лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.


      Профилактика

      Профилактические меры против дисменореи:

      • соблюдение режима труда и отдыха;
      • выполнение физкультуры;
      • не курить;
      • не употреблять алкоголь;
      • употребление жирных ненасыщенных кислот, которыми богаты рыба и морепродукты;
      • соблюдение гигиены половых органов.


      Литература и источники

    • Черкасова Н.Ю., Филиппова О.В. Современные возможности фармакотерапии дисменореи. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация, 2012
    • Гинекологические нарушения / Под ред. Дж. Пауэрстейна. — М., 1985.

    • Видео по теме: