Пиовар представляет собой обширные гнойные воспалительные процессы, характеризующиеся разрушением ткани яичников.
Виды
Современная медицина классифицирует заболевание на следующие виды:
1) Односторонний - поражающий яичники только в одностороннем порядке;
2) Двусторонний – является наиболее редким проявлением данного заболевания.
Причины
Медицинская практика дифференцирует факторы этиологии заболевания на следующие:
1) Как следствие прогресса различных болезней: эндометрит, цервицит, оофорит, сальпингоофорит и сальпингит.
2) Как следствие сложных хирургических операционных вмешательств: кесарево сечение, влагалищная гистерэктомия, сальпингэктомия.
3) Иногда причинами могут являться определенные условия протекания болезней, которые динамично развиваются в результате разрывания фолликулярной кисты.
Пиовар может соединяться с тазовыми стенками или маткой. Существует вероятность его перфорирования в прилегающие органы или в брюшину.
Способствуют развитию недуга хронические болезни репродуктивной системы, гипотиреоз и гипертиреоз, сахарный диабет, психосоматические расстройства, дефицит иммунной системы, стрессовые ситуации, прием наркотических препаратов, алкоголизм, случайные половые связи.
Симптомы
Клинические проявления возникают внезапно: поднимается температура тела, появляется озноб, лихорадочное состояние и тахикардия. Также возникают острые болезненные ощущения пульсирующего характера, которые усиливаются при физических нагрузках. Меняется цвет выделений из половых путей, они становятся гноевидными. На этом фоне начинается общая интоксикация организма, нарушается сон и возникает слабость.
Диагностика
Для диагностирования данного заболевания необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. Специалистом всегда используется комплексный подход, который основан на совмещении лабораторных и инструментальных методов обследования организма женщины. Обязательно назначаются: УЗИ, влагалищное и бактериологическое исследования. В некоторых случаях для подтверждения диагноза пациентке делается диагностическая лапароскопия.
Самый быстрый и результативный способ распознавания патологии – влагалищное обследование. Как правило, посредством исследования выявляется одностороннее новообразование в виде опухоли, сопровождающееся болезненностью при пальпации.
Посредством бактериологического посева определяется флора и восприимчивость к антибиотикам. Это позволяет правильно подобрать эффективную антибиотикотерапию, которая в дальнейшем способствует устранению патологии.
Если брать во внимание лабораторные анализы, необходимо обратить внимание на повышение количества лейкоцитов в крови. Это свидетельствует о том, что в организме присутствует воспалительный процесс.
Лечение
Основной терапевтический метод, который применяется в данном случае – проведение оперативного вмешательства с целью иссечения гнойного очага. До операции женщине проводят антибиотикотерапию.
В обязательном порядке назначается иммунотерапия, плазмоферез и гемосорбция.
В сложных ситуациях доктора прибегают к паллиативным методам лечения (кольпотомии и пункции абсцесса). Они применяются в том случае, если существует высокая вероятность вскрытия гнойника в полость брюшины. Альтернативность лечения напрямую зависит от возраста пациентки.
Удаляются пораженные придатки при помощи таких техник, как лапароскопия и лапаротомия.
Профилактика
Профилактические меры образования пиовара: своевременное выявление и излечение генитальных инфекций, использование контрацептивов, предотвращение развития осложнений после оперативных гинекологических вмешательств, регулярное наблюдение и консультации у врача-гинеколога.