Трихинеллез - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Трихинеллез

2516
Трихинеллез : виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Трихинеллез является гельминтозным заболеванием организмов людей и млекопитающих, спровоцированной группой нематодозов. Заболевание диагностируется по следующим тяжелым симптомам: лихорадка, кожные высыпания, отек лица, более редко встречается и поражение органов и центральной системы нервов. 


Виды

Сегодня медицина классифицировала следующие виды трихинеллеза: 

1) Стертая, иногда этот вид называют еще неявным или субклиническим. Не выражается какими-либо особыми симптомами. Период инкубации составляет до 5 недель. 
2) Легкий или латентный вид, когда болезнь диагностируется острыми болями сразу. Период инкубации составляет приблизительно 3 недели. 
3) Средний вид, когда клиника заболевания не является ярко выраженной, также, как и в случае со стертым трихинеллезом. Латентный период занимает приблизительно 3 недели. 
4) Тяжелый вид отличается от всех предыдущих тем, что период латентности составляет примерно одну неделю, представляет собой злокачественную и специфическую форму протекания болезни.


Однако, существует и другая классификация, когда трихинеллез различается по степени тяжестей. 


1) Легкая степень, когда период инкубации составляет от 25 до 45 дней;
2) Средняя степень, при котором период инкубации составляет до 45 суток; 
3) Тяжелая степень, когда продолжительность инкубационного периода составляет всего одну неделю. 

В течение трихинеллеза выделяют несколько периодов:

  • инкубационный – данный период зависит от тяжести течения болезни и типа возбудителя;
  • период острой клиники;
  • период возможных осложнений;
  • период выздоровления или реконвалесценции;
  • период обострения или рецидива.

Причины

Трихинеллез является природноочаговой инвазией, для которой характерны два типа очага: синантропный (домашние животные) и природный (дикие животные). Природные очаги распространения данного заболевания рассматривают как первичные.

Причины, провоцирующие развитие трихинеллеза:

  • контакт с инфицированными домашними и дикими животными (пероральный механизм передачи паразитов);
  • заболевание передается через насекомых (мухи падольщики, жуки мясоеды);
  • употребление в пищу не достаточно термически обработанной либо сырой пищи;
  • сезонность (заболевание диагностируется преимущественно осенью или зимой), но может возникать и круглый год (благодаря браконьерству);
  • нарушение правил разведения домашних животных (свиней);
  • профессиональных характер заболевания (часто встречается у сотрудников животноводческих ферм).

Для трихинеллеза характерен групповой характер заболевания.

Обычно болеют целыми семьями. При поедании сырой и необработанной пищи личинка гельминта попадает в слизистые оболочки кишечника, где она превращается через сутки в половозрелую особь.

Трихинеллез - 1
Симптом трихинеллеза

Симптомы

Симптомы данного заболевания зависят от его формы.

Симптомы стертой формы трихинеллеза:

  • перемежающая лихорадка;
  • несильные боли в мышцах;
  • бледность кожи;
  • общая слабость;
  • отечность лица;
  • эозинофилия.

Симптомы легкой формы трихинеллеза:

  • температура тела около 39 С, сменяется на субфебрильную;
  • общее недомогание;
  • сильные головные боли;
  • мышечные боли;
  • одутловатость лица;
  • отек век;
  • эозинофилия.

Симптомы средней тяжести трихинеллеза:

  • лихорадка;
  • температура тела высокая (38-40 С);
  • характерны спады температуры тела;
  • на второй недели болезни характерна субфебрильная температура тела;
  • выраженная мышечная боль;
  • одутловатость лица;
  • отек век;
  • конъюнктивит;
  • точечные кровоизлияния;
  • возможно развитие пневмонии, бронхита;
  • тахикардия;
  • диарея;
  • увеличенные лимфоузлы.

Симптомы тяжелой формы трихинеллеза:

  • начинается с симптомов ОРВИ, пищевого отравления, тифа или гриппа;
  • поражения затрагивают ЦНС;
  • общая интоксикация организма;
  • лихорадка;
  • температура тела выше 40 С;
  • бессонница;
  • сильные головные боли;
  • бред;
  • возбуждение;
  • отечность тела;
  • сильные мышечные боли;
  • экзофтальм;
  • отек конъюнктивита (хемоз);
  • двоение в глазах;
  • характерны менингитные явления;
  • геморрагическая сыпь;
  • поражения внутренних органов (сердца, дыхательной и пищеварительной систем, почек).

Симптомы всех форм заболевания:


Диагностика

При появлении вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-паразитологу или инфекционисту. Возможна консультация у терапевта и аллерголога. Специалист поведет опрос и первичный осмотр больного. Для подтверждения диагноза применяют следующие обследования:

общий анализ крови;

  • паразитологические методы (биоптата мышц, биопсия желудочного сока);
  • иммунологические методы (аллергопробы, РНГА, ИФА);
  • рентген.
Трихинеллез - 2
Трихинеллы

Лечение

Лечение включает назначение:

  • противовоспалительных нестероидных средств;
  • противогельминтных препаратов (мебендазол, вермокс, тиабендазол);
  • глюкокортикоидов;
  • противовоспалительной терапии;
  • массажа;
  • активной и пассивной гимнастики.


Профилактика

Профилактика трихинеллеза включает в себя:

  • прием только обработанной пищи;
  • проверка мяса диких и домашних животных на наличие паразитов;
  • соблюдение норм содержания животных;
  • санитарно-просветительная работа;
  • личная профилактика.


Литература и источники

  • Калюс В. А. Трихинеллез человека. — М.: Медгиз, 1952. 
  • Березанцев Ю. А. Трихинеллёз. — Л.: Медицина. Ленингр. отделение, 1974. 
  • Березанцев Ю. А. Трихинеллёз // Гельминтозы человека: Эпидемиология и борьба / Ф. Ф. Сопрунов, Е. С. Шульман, Е. С. Лейкина и др.; Под ред. Ф. Ф. Сопрунова (СССР—СРВ). — М.: Медицина, 1985. 

  • Видео по теме: