Дерматомиозит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Дерматомиозит

2261
Дерматомиозит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Дерматомиозит тяжелая болезнь соединительных тканей, развивающаяся системно. При данном заболевании помимо деформирования соединительных тканей, нарушается скелетная и гладкая мускулатура, появляются эритема кожных покровов, отек сосудов микроциркуляторного русла с поражением внутренних органов, проявлением кальциноза и гнойной инфекции. 


Виды

Заболевание проходит в одной из перечисленных форм:
1) Острая;
2) Подострая;
3) Хроническая.

Воспаление делится на три типа развития: I, II и III.

Дополнительно, заболевание делится еще на 3 этапа.
1) Продромальный;
2) Манифестный;
3) Осложненный.
Также, дерматомиозит может существовать как в первичном, так и во вторичном виде.

 

Причины

Изучение и исследование дерматомиозита всё еще не останавливается. Происхождение заболевания относят к зарожению виросной инфекцией, а также генетической предрасположенности. 

Характер протекания имеет аутоиммунный вид: мышечную ткань поражает собственная иммунная система, предрасполагающим к этому фактором является длительное пребывание микроорганизмов в мышечных волокнах.

Провоцирующими механизмами могут стать гипотермия, обострение инфекционных заболеваний, стрессовые механизмы, перегревание на солнце, аллергическая реакция, введение вакцины.

Болезнь поражает женщин в 2 раза чаще, чем мужчин. Чаще всего болеют люди в возрасте от 5 до 15 лет и от 40 до 60.


Симптомы

Консультация врача необходима при появлении следующих признаков заболевания:

  • слабость в мышцах;
  • покраснение кожи ниже шеи и на ладонях;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • высушенность слизистых оболочек;
  • дискомфорт в области легких и сердца;
  • дисфункция мелких суставов;
  • почечная недостаточность.
Дерматомиозит - 1
Проявление дерматомиозита

Врачи, которые могут помочь

Диагностика

При постановке диагноза специалисты опираются на клинические показатели и результаты следующих исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест мочи;
  • электрокардиограмма;
  • электромиография;
  • биопсия мышц;
  • рентгенография.
  • При наличии дерматомиозита в сыворотке крови будет повышенное содержание креатинфосфокиназы (КФК), альдолазы, креатинина, высокие титры ревматоидного показателя. В моче будет обнаружен миоглобин. Общий анализ крови покажет высокую скорость оседания эритроцитов. На ЭКГ будет отражено наличие аритмий и нарушенной проводимости. При биопсии будет обнаружено воспаление в мышечной ткани, а при электромиографии – повышенная возбудимость.


    Лечение

    Терапией данного заболевания занимаются терапевты и ревматологи. Записаться на прием к врачу следует при наличии даже двух-трех признаков.

    Больному назначают покой, тепло для пораженных мышц, специальный массаж, физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение. Среди медикаментов заслуженную популярность получили кортикостероиды, в особенности преднизолон.

    Лекарства необходимо принимать в течение длительного периода времени и без указания врача не прекращать прием при первых признаках улучшения, поскольку существует риск рецидивов.

    Если преднизолон не дает положительного результата, назначают иммуносупрессоры. В крайнем случае прописывают внутривенное введение гамма-глобулина.

    Дерматомиозит - 2
    Виды дерматомиозита

    Профилактика

    Поскольку до конца не изучена природа возникновения болезни, то и профилактические меры для первичного дерматомиозита не описаны. Для профилактики вторичной фазы патологии показано постоянное наблюдение у ревматолога, поддерживающая лекарственная терапия, устранение очагов инфекции.


    Литература и источники

  • Исаева Л. А., Жвания М. А. Дерматомиозит у детей. — М.: Медицина, 1978. 
  • Соловьёва А. П. Дерматомиозит. — М.: Медицина, 1980.
  •  Алексеева Е. И., Валиева С. И., Бзарова Т. М., Е. Г. Чистякова и др. Ревматология: Сборник методических материалов. 

  • Видео по теме: