Флегмона околочелюстная (фо) - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Флегмона околочелюстная (фо)

1799
Флегмона околочелюстная: симптомы, виды, причины, диагностика, лечение и профилактика

Флегмона околочелюстная - это недуг, при котором подкожная клетчатка в области челюсти подвергается процессу гнойного расплавления. Болезнь опасна тем, что при распространении инфекции дальше может привести к летальному исходу.


Симптомы

Симптомы при флегмоне околочелюстной:
  • Болезненное глотание;
  • Затрудненное открывание рта;
  • Лихорадка;
  • Ограниченное движение рта;
  • Повышенная температура тела;
  • Припухлостью лица;
  • Резкая боль в области челюсти;
  • Тяжелое обще состояние.


Виды

В клинической практике принято разделение недуга с учетом происхождения на такие виды:

  • одонтогенные;
  • неодонтогенные.

По характеру выделяемого экссудата различают гнойные, гнойно-геморрагические, гнилостные ФО-изменения.

Флегмона околочелюстная (фо) - 1
Флегмона шеи

Причины

Этиология заболевание имеет преимущественно одонтогенную природу. Оно возникает вследствие нагноения лимфоузлов или в результате осложнения челюстного остеомиелита.

Предшествуют ФО-патологии такие болезни, как периостит, лимфаденит, периодонтит, образование кист и гематом, пиогенные инфекции лица, травмы челюсти.

Неодонтогенные-ФО развиваются при заносе инфекции гематогенным путем (например, при гриппе) или внедрении патогенной микрофлоры в организм при некорректном проведении медико-стоматологических манипуляций.

После инфицирования жировой клетчатки происходит быстрое ФО-распространение.

На динамику патологического процесса при ФО-отклонениях влияет вирулентность возбудителя и уровень сопротивляемости пораженного организма человека.

Стремительный дебют заболевания сопровождается ухудшением общего состояния больного. Возникновение воспалительного ФО-очага усугубляет течение основной патологии и усиливает интоксикацию организма.


Диагностика

На начальном этапе ФО-диагностики проводится сбор анамнеза, изучаются жалобы пациента и выполняется его физикальное обследование. Анализ крови выявляет повышение количества лейкоцитов и СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, в моче обнаруживается белок.

Распознавание одонтогенных-ФО предполагает наличие таких клинических признаков:

  • обнаружение с помощью инструментальных исследований и рентгенографии «причинного» зуба, генерирующего развитие инфекционного процесса;
  • наличие в симптоматике инфильтрации мягких тканей околочелюстной зоны, обуславливающей асимметрию лица или нарушение его конфигурации;
  • нарушение двигательной функции нижней челюсти (в том числе боковых перемещений);
  • затруднение акта глотания.

При проведении ФО-диагностики учитывается возможность присутствия у больных стертых и маловыраженных форм недуга. Для повышения объективности диагноза рекомендуется использовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию, бактериологические и биохимические тестирования.

По показаниям проводятся консультации стоматолога, хирурга.


Лечение

Для лечения патологии используются хирургические и консервативные методы в условиях госпитализации.

Главный компонент терапевтического воздействия – первичная хирургическая обработка ФО-очага. Она выполняется с местным или общим (у детей) обезболиванием. Техника операции предполагает рассечение и расслоение тканей, эвакуацию экссудата с ревизией раны, антисептическую обработку и дренирование.

В период эпителизации используются повязки со средствами, стимулирующими ее. Назначаются сеансы физиотерапии – УВЧ, электрофорез, оксибаротерапия, микроволновая и лазерная терапия.

Системная терапия назначается для борьбы с инфекцией, нормализации гемостаза и водно-солевого баланса, дезинтоксикации, коррекции иммунного статуса, укрепления орагнизма.


Профилактика

Меры профилактики ФО-возникновения предполагают рациональное излечение провоцирующих и основных соматических заболеваний, предотвращение их осложнений. Уделяется внимание соблюдению техники безопасности, исключающей травматизм.


Литература и источники

  • Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978
  • Бажанов Н. Н. Стоматология. «Медицина», М., 1990.
  • Боровский Е. В. и соов. Терапевтическая стоматология, М., 1998.

  • Видео по теме: