Перелом мыщелков большеберцовой кости - нарушение покровов некоторых мыщелков, которые принимают участие в работе коленного сустава. Такая травма является распространенной и весьма опасной для опорно-двигательного аппарата.
Причины
- прямые травмы;
- неправильное питание;
- снижение содержания кальция из-за беременности;
- различные болезни опорно-двигательного аппарата (остеопороз, остеомиелит,остеит,остеопатия,артроз,артрит,хондродисплазия);
Виды
При классифицировании недуга пользуются несколькими критериями:
- по сломанному участку:
- травма наружного мыщелка;
- переломы двух мыщелков сразу;
- увечье внутреннего мыщелка(наиболее редкие).
- за полнотой травмирования:
- полные(часть или весь мыщелок отделяется);
- неполные(трещины, вдавления, всякие размозжения слоёв костной ткани).
по типу конгруэнтности:
- травматизация без повреждения конгруэнтности поверхности сустава;
- увечья с повреждением конгруэнтности его поверхности.
К описанному недомоганию могут примыкать сопутствующие заболевания: переломы малоберцовой кости, нарушения связок колена, слом межмыщелкового возвышения и травмы менисков.
Симптомы
Симптоматика недомогания довольно примечательная:
- болевые ощущения в месте поражения;
- гемартроз;
- видимая деформация;
- сбой суставной функциональности;
- боковая подвижность колена;
- кровообращение нарушено;
- значительное расширение в области колена;
- ограниченность привычных движений;
- при смещении обломков примечательное отклонение голени набок.
Если пострадавший подметил у себя вышеперечисленные симптомы, то необходима незамедлительная консультация врача.
Диагностика
Травматолог проводит визуальный осмотр больного и изучает анамнез. Для уточнения диагноза пациента направляют на рентгенологическое исследование, проводимое в передней и задней проекциях. Методика показывает характер перелома и дислокацию обломков.
Лечение
Методика излечения зависит от глубины проблемы. После проведения обезболивающих мероприятий и окончательной постановке диагноза доктор приступает к выбору техники лечения.
Если смещения не произошло, применяют такие методы:
- под местной анестезией делают пункцию сустава;
- с целью фиксирования ставят гипсовый лонгет;
- через определённое время прописывают массаж и лечебную физкультуру.
Когда случилось смещение, то медик проводит закрытую репозицию, после чего практикуют скелетное вытяжение.
При наличии осколковых смещений необходимо оперативное вмешательство. Хирург ставит осколки на свои места, фиксируя их металлическими приспособлениями. При множественных осколках используют аппарат Илизарова.
Двигательные действия расписываются по индивидуальной схеме.
Описанное болезненное состояние может сопровождаться неприятными осложнениями, такими как: деформирование конечности, деформирующий артроз и артрогенная контрактура. Все они спровоцированы воспалениями, сбоями кровообращения и разрушенной иннервацией зоны поражения.
Профилактика
Необходимо чётко выполнять все указания доктора, приходить на обследования для оценки динамики выздоровления.
Сразу не разрешаются нагрузки и опирание на пострадавшую конечность.
По истечению некоторого промежутка времени(зависит от сложности травмирования), рекомендуют массаж, комплекс упражнений по лечебной физкультуре, возрастающие двигательные действия. Спустя несколько месяцев работоспособность возобновляется.
Литература и источники
Видео по теме: