Хронический артрит – суставное воспалительное заболевание, которое носит прогрессирующий характер, отягощенный периодическим обострением процесса.
Причины
- синуситом;
- туберкулезом легких и костей;
- вирусным гепатитом – В, С, Д;
- венерическими заболеваниями – гонореей и сифилисом;
- пиелонефритом.
- чрезмерную нагрузку на тот или иной сустав:
- изменения гормонального фона;
- сильное переохлаждение организма:
- малоактивный образ жизни,
- аномалии щитовидки;
- вакцинацию от ряда заболеваний, в т.ч. от гриппа.
Врачи, которые могут помочь
Виды
Выделяют следующие формы недуга:
- ревматоидный;
- ювенильный;
- подагрический;
- псориатический.
Симптомы
Признаки недуга зависят от вида болезни. Для ревматоидного типа характерно повреждение трех или более мелких суставов кистей, стоп, симметричность поражения, скованность в движениях. Наряду с этим прослеживается постоянная лихорадка, утомляемость, потливость, похудение. Также при болезни может появиться экссудативный плеврит, васкулит, периферическая нейропатия. Длительное течение заболевания приводит к деформации кистей.
При ювенильном наблюдается изменение конфигурации и нарушение функции поврежденных суставов. Очень часто при этом происходит прогрессирование недуга, в результате которого появляется стойкая деформация, атрофия периартикулярных мышц, иногда отмечается замедление темпов развития, наблюдается укорочение конечностей. Наряду с этим появляется зудящая сыпь в месте поражения, лихорадка. Эта форма зачастую сопровождается развитием миокардита, плеврита, пульмонита.
При подагрическом поражаются кисти, первый плюснефаланговый, голеностопный, лучезапястный суставы. Из-за этого формируется стойкое ограничение в движениях. При продолжительном течении данного типа происходит повреждение внутренних органов, уратная нефропатия, почечная недостаточность. В редких ситуациях развивается остеоартроз, анкилоз. Со временем может наступить потеря двигательной активности.
Псориатический характеризуется появлением сыпи, локализующейся на волосистой части головы, шелушением, чувством стянутости кожи. Для поврежденных суставов типична асимметрия, утолщение пальцев, формирование сгибательных контрактур. Часто у больных развивается спондилит, сакроилеит, энтезопатия.
При обнаружении одного из перечисленных проявлений показана консультация ревматолога.
Диагностика
Врач осмотрит поврежденный участок, выслушает жалобы, изучит историю болезни и направит на обследование. Диагностика включает в себя: УЗИ, артрографию, рентген. В спорных ситуациях выполняется КТ или МРТ. Для подтверждения диагноза берется пункция, также показана биопсия синовиальной оболочки.
Важную роль в обследовании играют лабораторные тесты: биохимический и иммунологический, иммуноферментный анализы крови.
Лечение
В большинстве случаев терапия включает прием нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов. Также возможно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. При обострении патологического процесса делается кратковременная иммобилизация сустава, в дальнейшем предполагается использование ортопедических приспособлений, облегчающих передвижение.
С целью достижения максимального результата больному назначается лечебная физкультура и массаж. Чтобы уменьшить остаточные воспаления, пациенту показана физиотерапия и бальнеотерапия.
В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. При этом может выполняться эндопротезирование, артропластика, синовэктомия.
Профилактика
С целью предупреждения развития недуга следует уменьшить количество соленой пищи в рационе, вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, заниматься спортом.
Литература и источники
Видео по теме: