Доброкачественные опухоли пищевода - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Доброкачественные опухоли пищевода

1729
Доброкачественные опухоли пищевода: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Доброкачественные опухоли пищевода - это заболевания, приводящие к появлению новообразований, произрастающих из клеток тканей пищевода, отличающихся медленным ростом.


Причины

Недуг может возникать из-за предрасполагающих факторов типа:
  • хронических воспалений;
  • злоупотребления острой и жирной пищи, алкоголя;
  • несбалансированного питания;
  • неблагоприятной экологии;
  • длительного вдыхания ядовитых испарений, промышленных паров;
  • наследственного фактора.
Доброкачественные опухоли пищевода - 1
Возникновение опухоли пищевода 

Врачи, которые могут помочь

Виды

Из всех доброкачественных опухолей не более 5% локализуются в пищеводе. В группе риска находятся люди в возрасте 25-60 лет, преимужественно мужского пола.

По своему происхождению опухоли делятся на эпителиальные и неэпителиальные. В перечень эпителиальных образований входят кисты (наиболее часто встречаемые), аденомы и папилломы. Кисты бывают бронхогенные, энтерогенные, редубликационные, ретенционные, развившиеся из дистопированного эпителия, кистозный эзофагит.

Неэпителиальные: лейомиомы, липомы, фибромы. Их делят на три большие группы:

  • сосудистые – капиллярные и кавернозные гемангиомы, лимфангиомы;
  • неврогенные – невриномы и нейрофибромы.

По типу локализации:

  • внутрипросветные – растущие внутрь кишки;
  • внутристеночные – растущие внутри слоев, под слизистой оболочкой.


Симптомы

Наиболее распространенной симптоматикой является:

  • Нарушение функции глотания, называемое дисфагией. При небольшой опухоли оно сопровождается поперхиванием, при ее приросте – затрудненным и болевым глотанием твердой пищи. Большие опухоли не позволяют глотать жидкую пищу, воду.
  • Постоянное ощущение инородного тела в глотке.
  • Частая отрыжка и срыгивание, обильное слюноотделение, тошнота, рвота с примесью крови (при изъязвлении тканей), изжога.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, усиленное сердцебиение.
  • Со стороны дыхательной системы – одышка, сухой кашель, синюшный оттенок кожи (цианоз), боль в бронхах.
  • При изъязвлении и внутреннем кровотечении развивается анемия, сопровождаемая слабостью, головокружением, снижением массы тела, быстрой утомляемостью.
Доброкачественные опухоли пищевода - 2
Появление новообразований из клеток тканей пищевода 

Диагностика

При проявлении каких-либо вышеперечисленных признаков необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Не исключено, что в дальнейшем потребуется консультация врача-хирурга.

Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза, проведение объективного осмотра кожи, слизистых оболочек.

Из лабораторных исследований назначаются:

  • анализ крови общий и биохимический;
  • анализ кала (копрограмма);
  • общий анализ мочи.

Из инструментальных:

  • рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
  • рентгенокинематография;
  • МРТ или КТ;
  • чреспищеводное УЗИ.


Лечение

Консервативное лечение не предусмотрено, назначается хирургическое удаление. Операцию проводят малоинвазивным способом, объединяя с процедурой эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). В зависимости от размера опухоли и ее типа (одиночная, множественная) удаляется само новообразование или с частью региональных тканей. Сразу же проводится гистологическое исследование. Если по каким-то причинам малоинвазивное иссечение невозможно, проводят полостную операцию через грудную полость.

В период реабилитации пациент соблюдает строгую лечебную диету, пропивает курс препаратов, снижающих выработку соляной кислоты.

Для доброкачественных опухолей пищевода характерны рецидивы и усложнения в виде озлокачествления, перфорации стенок, стеноза просвета, изъязвления и скрытых кровотечений.


Профилактика

Основными профилактическими мероприятиями являются отказ от алкоголя, сбалансированное и рациональное питание, своевременное обращение к терапевту при болевом или усложненном глотании, слюноотделении, тошноте после приема пищи.


Литература и источники

  • Блохин Н. Н., Петерсон Б.Б, Клиническая онкология, М., 1979
  • Давыдовский И. В. Общая патологическая анатомия. 2-е изд.— М., 1969.
  • Калитеевский П. Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов.— М., 1987.

  • Видео по теме: