Острый панкреатит – развивается на фоне острого демаркациенного воспаления поджелудочной железы, что может привести к возникновению некроза панкреатоцитов. Это в свою очередь провоцирует возникновение некроза тканей, что приводит к развитию дистрофии, а также возникает вероятность повторного возникновения гнойной инфекции.
Причины
- до 70% случаев является злоупотребление алкоголем,
- на хронические заболевания желчевыводящих путей приходится до 20-20%
- на хирургические обострения заболевания приходится до 10%
Врачи, которые могут помочь
Сб 9:00 - 13:00
Виды
Основой для классификации заболевания является его формы и осложнения с учетом их распространения.
Формы:
- отечный или интерстициальный;
- стерильный;
- инфицированный.
В свою очередь, стерильный острый панкреатит классифицируется:
- по распространенности поражения – ограниченный или распространенный;
- по характеру поражения – геморрагический, жировой или смешанный.
Симптомы
Чаще всего отмечаются такие симптомы:
- острая боль в животе;
- вздутие;
- тошнота и рвота;
- нарушение водно-электролитного баланса как результат интоксикации;
- обезвоживание;
В некоторых случаях у пациентов появляются синюшные пятна в левой части живота, называемые симптомом Грея Тернера, или в области пупка – симптом Куллена.
Диагностика
Любой из вышеперечисленных симптомов должен стать причиной записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Дополнительно необходимо получить консультацию врача-хирурга.
Для диагностики используют физикальные, лабораторные и инструментальные методы исследований:
- индикаторные и патогенетические биохимические тесты;
- УЗИ поджелудочной железы;
- рентгенография;
- КТ поджелудочной железы и МРТ поджелудочной железы;
- лапароскопия;
- ангиография;
- эндоскопия верхних отделов ЖКТ.
Лечение
Методы лечения для каждого пациента подбирается строго индивидуально. Консервативное лечение включает:
- голодание;
- дезинтоксикация организма;
- снятие спазмов гладкой мускулатуры;
- установка назогастрального зонда для декомпрессии желудка;
- антибактериальная терапия назначается для предупреждения или лечения инфекционных осложнений.
Хирургическое лечение бывает нескольких видов:
- установка дренажей и перитонеальный лаваж-диализ;
- резекция поджелудочной железы или ее отделов;
- операция Лоусона.
Основным осложнением после оперативного лечения недуга являются рецидивы, артроз сосудов, кровотечения, абсцессы.
Профилактика
К профилактическим мерам по предупреждению развития заболевания относится отказ от алкоголя, ведь именно он активирует выработку секретина, который приводит к гиперсекреции (самоперевариванию) поджелудочной железы.
Литература и источники
Видео по теме: