Аневризма сердца представляет собой болезни в работе сердца, сосудов и их систем. При данном заболевании наблюдаются патологические выпуклости в стенках сердца в истонченной области. Одышка, сердцебиение, отопноэ, астматические приступы, тяжелое нарушение ритма сердца, а также тромбоэмболические осложнения считаются главными выраженными признаками проявления данной болезни.
Виды
Современная медицина классифицирует заболевание на острый или хронический виды, которые в свою очередь являются самыми часто встречаемыми.
Острый вид заболевания характеризуется некротизированием участками в сердце и его мышцах, при развитии данных процессов внутри организма пациента происходит наружное или внутреннее выбухание при воздействии напряжения внутри желудочка (в случае местного распространения в очаг средостения межжелудочка).
Хронический вид заболевания считается фиброзным мешком, который состоит на микроскопическом плане из эндокардиальных, интрамуральных или эпикардиальных слоев. При развитии данного вида оболочки истонщаются, а толщина зачастую не будет превышать даже 2 миллиметров. В полостях часто специалисты диагностируют пристеночные тромбы разных размеров, выстилающих исключительно область внутри либо практически полностью объемы органа (аневризматический мешок).
Врачи, которые могут помочь
Причины
Причин возникновения болезни несколько. Основными из них считаются:
- трансмуральный инфаркт;
- некрозы;
- повреждения стенок человеческого «двигателя»;
- ранения (огнестрельные и ножевые), травмы, удары.
Массивный инфаркт вызывает разрушение структур мышечного слоя. Под воздействием силы внутрисердечного давления некротизированная сторона растягивается и истончается.
Существенная роль в формировании недомогания принадлежит факторам, способствующим повышению нагрузки на орган и внутрижелудочкового давления – раннему вставанию, гипертензии, тахикардии, прогрессирующей недостаточности. Развитие патологии этиологически и патогенетически связано с постинфарктым кардиосклерозом. В этом случае происходит выпирание стенки органа в месте соединительнотканного рубца.
Симптомы
Симптоматика достаточно ярко выражена. В нее принято включать:
- боли в груди, покалывания;
- головокружения;
- тошноту;
- отсутствие аппетита и физическую слабость;
- неуравновешенность;
- психомоторное возбуждение;
- кашель;
- повышенную потливость;
- увеличение шейных вен;
- сбой артериального и венозного давления;
- неустойчивый пульс.
Диагностика
Признаки данной болезни очень схожи с другими недугами сердечно-сосудистой системы. При обнаружении первых признаков стоит обратиться к кардиологу. К методам диагностики относят: МРТ, кардиограмму, рентгенограмму, УЗИ, клинический анализ крови.
На ЭКГ регистрируются признаки трансмурального разрыва, которые, однако, не изменяются стадийно, а сохраняют «застывший» характер на протяжении длительного времени. ЭхоКГ позволяет визуализировать полость поражения, измерить его величины, оценить конфигурацию и диагностировать тромбоз желудочка.
Обязательно нужно сделать рентгенографию органов грудной клетки. В случае подтверждения диагноза, необходимы зондирование главного органа, коронарография и ЭФИ. После поставленного диагноза доктором больной немедленно отправляется на терапию.
Тромбоэмболический синдром при продолжительной форме недуга выражается сильной окклюзией сосудов (чаще подвздошного и бедренно-подколенного сегментов), плечеголовного ствола, артерий мозга, почек, легких, кишечника. Потенциально опасными последствиями могут стать гангрена, инсульт, инфаркт почки, ТЭЛА, окклюзия мезентериальных сосудов.
Лечение
Терапия начинается с госпитализации человека в кардиологическое отделение. Назначается прием антикоагулянтов (подкожно), антисептиков и анальгетиков. При оперативном действии укрепляют главный орган.
Хирургическое вмешательство показано в связи с быстрым прогрессированием сердечной недостаточности и угрозой разрыва соответствующего мешка. При затяжной форме болезни производится для предотвращения риска тромбоэмболических последствий и с целью реваскуляризации мышцы.
В качестве паллиативного действия прибегают к укреплению стенок с помощью полимерных составляющих. К радикальным вмешательствам относятся процедура резекции (при необходимости с последующей реконструкцией мембраны заплатой), септопластика по Кули (при недомогании, связанном с межжелудочковой перегородкой).
После операции могут повторяться наскоки инфаркта, кровотечения.
Несвоевременно диагностированный инфаркт может осложниться в перерасти в затяжную форму недуга.
Профилактика
Профилактический период после резекции очень длительный. К основным рекомендациям относятся: своевременная диагностика инфаркта, снижение физических нагрузок, устранение стрессовых ситуаций.
Практический каждый месяц в течение года следует посещать лечащего врача.
Литература и источники
Видео по теме: