Эпителиальный копчиковый ход - узкий канал, находящийся в крестцово-копчиковом отделе, раскрывающийся на коже незначительными по размеру отверстиями ровно посередине между ягодицами.
Причины
Патологию вызывает врожденное аномальное состояние, появляющееся при неправильном образовании заднего конца эмбриональной трубки. В результате небольшой ход выстилается эпителиальной тканью. Другая версия болезни – неверный рост волос в глубокой, межъягодичной складке, приводящей к их прорастанию в кожный покров с постепенным превращением в кисту.
Врачи, которые могут помочь
Сб 10:00 - 13:00
Виды
Выделяют следующую квалификацию:
- Без осложнений.
- Острый воспалительный процесс.(возможна его инфильтрация или развитие абсцесса).
- Хронический воспалительный процесс.
- Воспалительный процесс эпителиального копчикового хода в стадии ремиссии.
Симптомы
Пациенты жалуются на болезненность в крестцовой области, отделение гнойного содержимого.
Часто пациенты отмечают начало болезни с травматическим поражением крестцово-копчиковой зоны.
В детском возрасте это патологическое состояние имеет бессимптомное течение. Появление клинических признаков развивается после наступления полового развития. В этом периоде в эпителиальном ходу активно растут волосы, накапливаются секрет сальных и потовых желез. Так как по близости находится анальное отверстие, то не исключено наличие в области копчика обильной микрофлоры. Если этот секрет достаточно не дренируется, застаивается, то создаются все благоприятные условия для роста и жизнедеятельности микробов, что приводит к развитию воспалительного процесса. Воспаление провоцирует травматический фактор, обильное наличие волосяного покрова и несоблюдение гигиены.
Если воспаление затрагивает окружающие ткани, болезненность становится невыносимой, появляется уплотнение кожи и ее покраснение.
Повышается местная температура тела, есть вероятность развития абсцессов, который иногда вскрывается сам по себе и состояние больного улучшается.
При длительном течении наступает хроническая стадия воспаления с последующим образованием уплотнений, свищей и абсцессов, которые рецидивируют.
Диагностика
Если течение неосложненное, то визуально определяется расположение нескольких отверстий в межъягодичной складке. Обнаружиться он может внезапно во время прохождения других обследований, например, при посещении проктолога или гинеколога.
Во время визуального осмотра требуется осуществить пальцевое обследование анального отверстия, прямой кишки, чтобы исключить наличие другой патологии в этой области. Во время пальцевого исследования специалист обращает внимание на изменения в области крипт, так как одно из отверстий свища может располагаться в этой областе. Во время пальпации оценивают состояние копчиковых позвонков.
Исследования толстой кишки с целью исключения другой патологии:
- ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой кишки);
- колоноскопия (инструментальный метод исследования толстой кишки);
- ирригоскопия (рентгеноскопическое исследование);
- фистулография.
Лечение
Лечение патологического состояния проводит врач-хирург. Чтобы устранить очаг воспаления, необходимо оперативное вмешательство во время которого проводится удаление эпителиального канала с его отверстием или с воспаленными окружающими тканями и образовавшимися свищами. Неосложненный копчиковый канал оперируют в плановом порядке.
Профилактика
Предупредить развитие недуга невозможно. Можно лишь предотвращать развитие рецидивов, воспаление и абсцедирования. После операции требуется выполнять следующее:
- нельзя сидеть или поднимать тяжелые предметы три недели;
- после того, как сняли швы нужно тщательно промывать межъягодичную складку;
- следующие шесть месяцев нужно проводить удаление нежелательных волос в копчиковой зоне.
Литература и источники
Видео по теме: