Алматы

Язвенный колит

12:43 24.10.2019
165

Колит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Колит -  это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. 


Причины

При колите, или воспалении слизистой толстого кишечника, у больных при дефекации наблюдается кровь, а понос содержит примеси слизи кишечника. Пациент жалуется на высокую температуру, вздутие и боли в животе. Период протекания колита может составлять как несколько дней, так и 2-3 недели.

Язвенный колит

Симптомы

В период обострения наблюдаются плохой аппетит, тошнота, общее недомогание. Боли в животе не имеют общей локализации, часто носят схваткообразный характер, сопровождающийся сильными позывами к дефекации, отдают в поясничную и паховую область. Наблюдаются поносы, чередующиеся с запорами, выделение слизи. Если слизистые выделения окрашены кровью и приобретают вид «малинового желе», необходимо срочное обследование для исключения язвенного и опухолевидного поражения кишечника.

Диагностика

Эндоскопическое исследование выявляет отечность слизистой оболочки пораженного участка, подслизистые кровоизлияния, в хронических случаях- воспалительную инфильтрацию слизистой оболочки, изъязвления и вследствие рубцевания язв — стриктуры пораженного участка кишки.

Течение хронической формы прогрессирующее, прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Осложнения: острые кишечные профузные кровотечения, некроз участка кишки с развитием перитонита, постепенное сужение пораженного сегмента вследствие воспалительно-рубцовых процессов в стенке кишки.

Заболевание у детей

Язвенный колит у детей встречается довольно редко. Среди заболевших в раннем возрасте мальчиков, как правило, больше чем девочек. Среди подростков, наоборот, чаще страдают девочки.

Лечение

Больных с гангренозной формой ишемического колита срочно госпитализируют в хирургический стационар. Гангренозная и структурная формы требуют хирургического лечения колита. При хронической форме болезни назначают спазмолитические лекарственные средства. Больных острым колитом госпитализируют (при подозрении на инфекционную природу заболевания — в инфекционные больницы). Назначают антибактериальную или противопаразитарную терапию, при токсических колитах — солевые слабительные в соответствующих инфекционных отделениях больниц. В период обострения хронических колитов назначают на короткое время антибиотики или другие препараты. Большое место в терапии обострения хронической формы болезни занимают физиотерапевтические методы и санаторно-курортное лечение.

Так как вылечить этот недуг без особого режима питания невозможно, при язвенном колите необходима специальная диета:

  • запрещены жирное, соленое, острое; молоко, молочные продукты;
  • при обострении ограничивается употребление клетчатки, сладостей, соков, бобовых, грибов.
  • основа диеты – нежирные мясо и рыба;
  • необходимо избегать излишне горячей или холодной пищи;
  • есть необходимо небольшими порциями.

Среди возможных осложнений: сужение просвета кишок, кровотечения, перфорация, сепсис. Выше всего смертность больных в первый год и через десять лет после начала заболевания .

Группа риска

Люди, родственники которых болеют язвенным колитом, а также те, кто перенес детские инфекционные заболевания. Колитом болеют менее 0,1 % населения.

Профилактика

Необходимы профилактика и своевременное лечение острых колитов, диспансеризация, санитарно-просветительная работа, направленная на разъяснение населению необходимости соблюдения рационального режима питания, полноценной диеты, тщательного пережёвывания пищи, своевременной санации полости рта, а при необходимости — протезирования зубов, занятий физической культурой и спортом, укрепления нервной системы. Необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с химическими веществами, способными вызвать поражения толстой кишки.

Список литературы и источников

  1. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. М, «Гэотар-Мед», 2001. 
  2. Григорьева Г. А., Лемешко 3. А., Болдырева О. Г. Неспецифический язвенный колит и рак толстой кишки // Клиническая медицина. -1988. 


Видео по теме