Рак глотки - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Рак глотки

1463
Рак глотки: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Рак глотки – это злокачественная опухоль, которая имеет тенденцию к патологически быстрому разрастанию, метастазированию в другие органы и инфильтрацию.


Причины

Малигнизация нормальных клеток связана с воздействием на них отрицательных факторов окружающей среды. Это могут быть производственные вредности, табачный дым. Также к раку глотки могут привести воспалительные и инфекционные заболевания.
Если у пациента имеются доброкачественные образования, например, папилломы, они могут переродиться в злокачественную опухоль.
Сопутствующими факторами, которые могут способствовать развитию патологического состояния, выступает вирус иммунодефицита человека, герпес.


Виды

В зависимости от локализации выделяют расположение на мягком небе (почти 11%), на миндалинах неба (свыше 70%), задней стенке глотки (16%). Основываясь на гистологической структуре, различают цитобластому, карциному, смешанный тип, лимфоэпителиому.

Рак глотки - 1
Боли в глотке

Врачи, которые могут помочь

Симптомы

Начальное бессимптомное течение приводит к позднему выявлению злокачественного образования. Этот период может продолжаться несколько месяцев.

Первым клиническим признаком является ощущение дискомфорта, комка в области шеи, после чего добавляется болевой синдром. Постепенно затрудняется процесс прохождения пищи по пищеварительному тракту, появляется поперхивание, нарушение глотания.

Также возможно снижение чувствительности полости рта, ротоглотки. К общим симптомам выделяют интоксикацию, проявляющуюся цефалгией, недомоганием, слабостью, похудением, потерей аппетита.

Учитывая вероятность широкого расположение патологического очага, симптомы могут изменяться. В случае поражения мягкого неба, теряется его подвижность. Голос становится гнусавым.

Локализуясь в боковой части органа, рак распространяется на окружающие сосуды, нервы, провоцируя профузное кровотечение. Если вовлекается носоглотка, новообразование прорастает в евстахиеву трубу, нарушает ее проходимость.

Замедляется вентиляция в носовых пазухах, возникает синусит, боль в стороне воспаленной полости, отмечаются носовые кровотечения. В тяжелых случаях образование проникает в головной мозг, вызывая очаговую симптоматику.

В результате развивается острый отит, затем экссудативный хронический. В случае появления инфекционного раздражителя – гнойный, при котором возможно осложнение в виде тугоухости.

Наиболее часто новообразование развивается в эпителии, вследствие чего оно разрушается при травматизации пищей. Образовываются язвы, в слюне присутствуют кровяные примеси, появляется неприятный запах.


Диагностика

Поражение прогрессирует после 40 лет, причем вначале протекает бессимптомно. Из-за этого диагностируется чаще 3 или 4 стадия ракового процесса с местным метастазированием у половины больных.

Зачастую заболевание случайно диагностируется у стоматолога, отоларинголога. Для подтверждения диагноза требуется гистологическое исследование материала, взятого путем биопсии при фарингоскопии.

Диагностика мазков целесообразна лишь для выявления атипичных клеток. Если опухоль в тканях миндалины, биопсия может показать отрицательный результат, ведь взятый материал был взят с неизмененного участка.

Чтобы установить наличие метастазов, необходимо провести МРТ мозга, биопсию региональных лимфоузлов, рино-, ларинго-, отоскопию, рентгенографию, КТ черепа.


Лечение

Основным лечебным методом считается операция с общей анестезией, предварительно установленной трахеостомией. Во избежание кровотечения осуществляется перевязка сонной артерии (наружной).

При локализации в миндалине – рекомендуется односторонняя тонзиллэктомия, в глотке – резекция органа или полное его удаление с формированием стомы.

Через 3 месяца выполняется пластика пищевода и глотки. Рак 3-4 степени требует комбинированного лечения, которое заключается в хирургической операции, облучении пораженного участка, химиотерапии.


Профилактика

Чтобы предупредить или снизить риск развития недуга, следует отказаться от вредных привычек, контролировать состояние зубных протезов. Нужно вовремя диагностировать, лечить болезни носоглотки.


Литература и источники

  • Онкология / В. И. Чиссов, С. Л. Дарьялова. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2007. 
  • Романчишен А. Ф., Жаринов Г. М. Курс онкологии. — СПб.: СПбГПМА, 1999. 
  • Чесноков А. А., Чресщитовидные субтотальные резекции гортани первичной ларингопластикой при раке гортани III и IV стадии — Сургут.: Издательско-печатный Дом «Дефис», 2011.

  • Видео по теме: