Саркома молочной железы

5106
Саркома молочной железы: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Саркома молочных желёз - злокачественные опухоли груди неэпителиального характера.


Причины

Наука не определила настоящие причины саркомы молочных желёз. Однако медики полагают, что онкологический процесс может развиваться из-за:
  • радиоактивного поражения;
  • воздействия химических веществ;
  • механических повреждений (травм);
  • наличие у пациента онкобольных или умерших от рака кровных родственников;
  • не вполне радикальное проведение операции по секторальной резекции у больных с доброкачественными опухолями;
  • озлокачествление стромальной составляющей при наличии доброкачественных опухолей (например, перерождение в карциносаркомы фиброаденом).
Нередко проблема отмечается у женщин с поражением второй железы или злокачественными, либо доброкачественными новообразованиями в области шейки матки и влагалища.
Злокачественная опухоль груди 

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 6.6
4 отзыва
Накипбеков Кайсар
Места работы
Городская поликлиника №1, Алматы
Алматинский онкологический центр на Утепова
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Выезд на дом
от 5 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче

Виды

Классификация болезни, основанная на морфологическом строении опухоли:

  • Фибросаркома – формируется из соединительнотканных волокон. Может достигать больших размеров. Не сопровождается изъязвлением.
  • Липосаркома – новообразование мезенхимального происхождения. Характерен стремительный рост и частое изъявление. Зачастую синхронно поражает обе груди.
  • Хондросаркома – характерна внескелетная локализация. Встречается крайне редко. Диагностируется после 55 лет.
  • Ангиосаркома – формируется из клеток эндотелия сосудов. Характерен очень быстрый рост и рецидивирующее упорное течение. Диагностируется после 35 лет.
  • Лейомиосаркома – развивается из гладкой мускулатуры. Часто бывает вторичной.
  • Рабдомиосаркома – образуется из поперечно-полосатых мышц. Описан бурный рост и инфильтрация тканей. Поражает молодых женщин в возрасте до 25 лет.
  • Остеосаркома – образуется из костной ткани. Характерно агрессивное течение.
  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома.

Новообразования по происхождению бывают следующих видов:

  • первичными;
  • вторичными.


Симптомы

Начало болезни характеризуется образованием плотного узлового формирования в структуре молочной железы. Это образование имеет четкие контуры, бугристую поверхность. При макроскопическом исследовании определяется чередование опухолевых узлов с кистозными полостями, которые сливаются в единый конгломерат. С течением времени опухоль начинает расти, что приводит к истончению кожи над узлом. В результате кожа приобретает синюшно-багровый оттенок с ярко выделенным расширенным венозным подкожным рисунком. В связи с ее ростом происходит возникновение следующих признаков:

  • одновременное вовлечение в патологический процесс обоих молочных желез;
  • увеличение в объеме груди, развивается асимметрия;
  • выбухание тканей груди над опухолью;
  • гиперемия кожи;
  • редко происходит фиксация или втяжение соска;
  • развиваются изъязвления кожного покрова над узлом;
  • в тяжелых случаях появляется кровоточивость.

При отсутствии лечения развивается выраженный воспалительный процесс, который очень схож с абсцессом. Происходит метастазирование в скелет и легкие гематогенным путем. Иногда, но крайне редко, в метастатический процесс вовлекаются лимфоузлы.

Практически все виды сарком имеют быстрое и бурное течение. За несколько месяцев опухоль может достичь огромных размеров.

Возникновение саркомы молочной железы 

Диагностика

При возникновении первых симптомов следует записаться на прием к маммологу. Нужна консультация онколога. Специалист проведет пальпацию груди. После осмотра врач назначит следующие диагностические обследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • обзорная маммография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия груди с технецием-99.

Врач также назначит следующие лабораторные исследования:

  • морфологическое и цитологическое исследования образцов тканей опухоли;
  • трепан-биопсия.


Лечение

Лечение саркомы груди проводится только хирургическим путем посредством мастэктомии и радикальной резекции. Лимфаденэктомию проводят только при определении в регионарных лимфоузлах метастазов или в случае их близкого расположения к саркоме. В постоперационный период проводится лучевая и химиотерапия с применением антрациклиновых антибиотиков.


Профилактика

Профилактические меры предполагают:

  • правильный уход за молочными железами;
  • профилактическое посещение маммолога два раза в год;
  • своевременное выявление и лечение доброкачественных образований груди.


Литература и источники

  • Справочник по онкологии / под редакцией проф. Б. Е. Петерсона. — Ташкент: Медицина, 1966. — 500 с.
  • Петерсон Б. Е. Онкология (учебник для мед. ин-тов). — М.: Медицина, 1980. 
  • Справочник по онкологии. Под редакцией академика РАМН Н. Н. Трапезникова и профессора И. В. Поддубной. — Москва: Каппа, 1996.

  • Видео по теме: