Под аногенитальным кондиломатозом принято понимать специфичное патологическое состояние, в процессе которого в заднем проходе и промежности появляются остроконечные кондиломы.
Причины
- длительным влажным состоянием кожи;
- мацерацией эпидермиса;
- затяжной гонореей;
- продолжительными уретритами;
- вагинитами;
- эндоцервицитами.
Врачи, которые могут помочь
Виды
Существует классификация данного недуга.
По локализации патологических образований различают:
- В месте гениталий. На половом члене, вокруг уретры, на вульве. Клинические проявления бородавок с острым концом многообразны – в некоторых случаях клиника ограничивается объемным появлением в перианальном месте, в других начинаются жалобы на кровотечение, зуд, дискомфорт. Выраженные боли развиваются редко и должны служить основой для поиска других сопутствующих болезней, например, язв, трещин, опухолей или абсцесса.
- Вокруг ануса. Серо-розовые опухолевидные появления на дерме или в виде островков с частями или сливающиеся и образующие накопления наподобие сосочков, которые разрастаются до гигантских величин и закрывают анал. Сосредоточение таких бородавок напоминает цветную капусту.
- Носогубные и носощечные образования у детей. Узелки тестоватой консистенции на удлиненной платформе локализуются на месте перехода эпидермиса в слизистую оболочку. У детей опухоли замечаются редко и, помимо аногенитальной местности, появляются в носощечном или носогубном сгибе, у рта и носа (у взрослых чаще видны на внутреннем листке крайней плоти, в промежности, в области вульвы). Соединяясь, новообразования создают крупные конгломераты папилломатоз, которые напоминают гребешок, ягоду или цветную капусту).
Симптомы
В начале появляются единичные или сгруппированные величиной с булавочную головку мягкие плоские или сосочковидные папулы. Цвет их телесный, иногда бледно-розовый или красный. Постепенно эти элементы увеличиваются до размеров чечевицы, а затем превращаются в дольчатые папелломатозные разрастания на ножке различной ширины, напоминающие петушиный гребень, ягоду малины или цветную капусту. Они могут достигать значительной величины (до размера яблока и более), сливаться друг с другом. Поверхность их мацерируется, становится ярко-красной и легко кровоточит при травмировании.
Патологию нужно вовремя дифференцировать от сифилитических широких наростов. Их следует отличать от вегетирующей пузырчатки, плоскоклеточной эпителиомы.
Диагностика
Врач-дерматовенеролог устанавливает диагноз на основании типичной продолжительной картины, расположения нароста. Проводятся консультации других специалистов и назначаются дополнительные методы изучения:
- ректороманоскопия;
- пальцевое исследование прямой кишки;
- гинекологический осмотр в зеркалах;
- реакция Вассермана;
- полимеразная цепная реакция на наличие ВИЧ;
- цитологическое исследование;
- гистологическое исследование;
- иммуноферментный анализ (обнаружение антител к ВПЧ 6 и 11 типов);
- ПЦР (диагностика для выявления ДНК вирусов).
При обнаружении патологии проиводится обследование по поводу ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. В дифференциальной диагностике кондиломатоза и злокачественных новообразований основную роль играет цитологическое исследование.
Лечение
Терапия будет направлена на то, чтобы предупредить рецидивирование и появление осложнений.
В первую очередь венерологи назначают консервативную физиатрию, если опухоль имеет небольшую величину, количество и четкое место расположения. Иногда эффективно прижигание с комбинированным приемом антивирусных препаратов, а также лекарственных средств, повышающих защитные свойства организма.
Наилучшим способом считается оперативное удаление, во время которого проводят прямое иссечение посредством специального лазера, химических препаратов.
Профилактика
Существует ряд профилактических рекомендаций. В него входят:
- Регулярный прием иммуностимуляторов и других препаратов, повышающих защитные свойства организма.
- Воздержание от полового контакта во время прохождения лечения, приема препаратов.
Своевременное обнаружение и скорейшее обращение за медицинской помощью к венерологу.
Литература и источники
Видео по теме: