Бартолинит

2947

    Бартолинит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


    Бартолинит – острое заболевание, спровоцированное воспалением в бартолиновой железе, расположенной у входа во влагалища. Слизистый секрет образуется именно за счет этой железы.


    Виды

    Бартолинит, с которым чаще всего сталкиваются женщины репродуктивного возраста, в зависимости от степени протекания, принято делить на:

    • острый;
    • подострый;
    • хронический

    По локализации:

    • Абсцесс (ложный и истинный).
    • Каналикулит - первая стадия заболевания, характеризующаяся образованием небольших гнойников.
    • Киста – новообразование с жидкостью.

    У острой формы заболевания может быть 2 варианта представленности: либо ложный, либо истинный абсцесс. Острый бартолинит может перейти в хронический, в ходе которого осложнения и улучшения сменяют друг друга. Что может спровоцировать осложнения? Ослабленный иммунитет, месячные, любые иные инфекции. Может появиться незначительная болезненность и дискомфорт во время движения.

    Воспаление в бартолиновой железе

    Врачи, которые могут помочь

    Причины

    Поскольку это инфекционное заболевание , его возникновение может быть спровоцировано различными патогенными микроорганизмами. Помимо этого есть еще ряд факторов, способствующих появлению бартолинита:

    • Ослабленный иммунитет;
    • Насыщенная половая жизнь;
    • Воспалительный процесс половых органов;
    • Локальные микротрещинки;
    • Постоянное ношение тесного синтетического нижнего белья;
    • Игнорирование гигиены половых органов;
    • Как правило, при бартолините происходит воспаление лишь одной железы, т.е. болезнь носит односторонний порядок.


    Симптомы

    Главным признаком начавшегося нагнивания служит покраснение малых половых губ.

    При пальпации можно отметить, что выводящий проток утолщен и чувствителен к надавливанию. В результате его закрытия и увеличения густоты скапливающегося секрета образуется гной, а у больного начинается ложный абсцесс. В дальнейшем можно увидеть следующие признаки:

    • периодически возникающие болезненные ощущения во влагалище, усиливающиеся в положении сидя;
    • повышение температуры тела;
    • общая слабость и неудовлетворительное самочувствие;
    • воспламенение и покраснение больших половых губ.

    Особую опасность представляет затяжной тип, который имеет продолжительный характер развития. Ухудшение состояния может наблюдаться в период менструации, после перенесенных инфекционных болезней или при переохлаждении организма.

    При длительном течении развивается киста около входа в вагину.

    Болевые симптомы

    Диагностика

    Диагностировать отклонение может врач гинеколог на основании результатов определенных исследований. Среди них:

    • гинекологический осмотр пациента;
    • тщательный сбор анамнеза;
    • бактериоскопическое исследование;
    • кольпоскопия;
    • бактериальный посев влагалищных выделений для выявления конкретного инфекционного возбудителя и его резистентности к различным группам антибактериальных препаратов;
    • ПЦР-диагностика.


    Лечение

    • На начальной стадии, когда развивается каналикулит, эффективным будет консервативное лечение. Оно может включать в себя:
    • прикладывание холода к больному месту;
    • постельный режим;
    • использование противовоспалительных средств местного действия (ванночки с лечебными растворами);
    • прием антибиотиков и болеутоляющих препаратов;
    • при затихании остроты воспалительного процесса могут назначаться физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия и т.д.);
    • назначение общеукрепляющих медикаментов – витаминных комплексов, иммуномодуляторов и т.д.

    Если нагноение не удалось остановить на начальном этапе, и сформировалась опухоль, ее лечение может быть только хирургическим. Хирург производит вскрытие, ее дезинфекцию и дренирование. Одновременно назначают антибактериальный комплекс и физиотерапевтические методы.

    Также подлежит устранению киста. Операция должна проводиться, когда момент обострения уже спадет. Делается она посредством метода экстирпации (полного ее удаление) или марсупиализации (создание искусственного протока, препятствующего скапливанию выделения).


    Профилактика

    В основе предупреждения заболевания лежит тщательное соблюдение гигиены. Без соответствующих медицинских рекомендаций не следует делать промывания вагины дезинфицирующими растворами. Также крайне важно своевременно лечить любые очаги хронической инфекции – кольпит, уретрит, пиелонефрит и прочие. С целью профилактики рекомендуется посещать врача гинеколога каждые шесть месяцев.


    Литература и источники

  • Кирющенков А. П. Бартолинит // Малая медицинская энциклопедия / Под ред. В. И. Покровского. — М.: Советская энциклопедия, 1991. — Т. 1. А — Грудной ребёнок. — С. 209—210. 
  • Изложенная в статье информация актуальна на начало XX века, не является руководством по лечению, а представляет только исторический интерес:. Бартолинит // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Л.Я.Якобзон. Бартолинит // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

  • Видео по теме: