Болезнь бехчета

2645
Болезнь Бехчета: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Под болезнью Бехчета принято понимать системное заболевание, в ходе которого в пределах кожи, гениталий, а также на глазах и во рту возникают всевозможные язвочки.


Виды

В зависимости от области и характера поражения болезнь могут называть:


При подобной болезни желудок, легкие, почки и другие органы уже не могут надлежащим образом функционировать.

Несмотря на огромное количество исследований, которые были посвящены последовательному изучению болезни, патогенных механизмов так и не было выявлено. Ученые считают основной причиной активного развития болезни наличие определенных генетических особенностей в человеческом организме.

Проявление болезни Бехчета 

Врачи, которые могут помочь

Причины

Болезнь Бехчета можно встретить у людей, проживающих на территории Ближнего Востока, а также всего азиатского континента. Мужчины в возрасте от 18 до 42 лет часто поражены этим заболеванием. После целенаправленного ряда диагностических мероприятий было выявлено, что болезнь возникла после утраты иммунной системой защитных функций.

В категорию распространенных патологических процессов принято относить болезнь потовых желез, которые перестают функционировать должным образом. Такое заболевание способно принести значительные дискомфортные ощущения человеку, а также спровоцировать появление других серьезных кожных болезней.


Симптомы

Симптоматика весьма разнообразна, но ведущими признаками являются язвы на поверхностях половых органов и внутри полости рта, воспалительные процессы глаз.

Пузырьки (везикулы) появляются на языке, щеках, небе, деснах. Они наполнены непрозрачной жидкостью, после разрыва образуют язвочки размерами не более 2-х сантиметров. Заживают спустя 2–4 недели, но повторное изъязвление возникает спустя каждые 3–4 месяца.

На гениталиях у мужчин пораженные области охватывают мошонку и половой член, у женщин - влагалище и вульву. Во рту и гениталиях раны болезненные, могут объединяться в целые зоны поврежденной ткани, после заживания иногда остаются рубцы.

Глаза поражаются только через некоторое время после проявления везикул на слизистых. В области глаз заболевание проявляет себя воспалением радужки, структур глазного яблока, сосудистой и соединительной систем, роговицы. Пациенты испытывают режущие боли, мутнеет зрение, повышается раздражительность на яркий свет.

На коже появляются воспалительные узлы сосудов (узловая эритема), язвы, сыпь, гнойные поражения пальцев (панариции).

Около половины больных страдают от нарушений опорно-двигательного аппарата, артритов, которые, впрочем, не приводят к разрушениям суставов.

Если болезнь Бехчета затрагивает нервную систему, есть угроза развития менингоэнцефалита, расстройств спинного мозга, паралича конечностей, отека зрительного нерва.

Недуг сказывается на сосудистой системе в виде сужения артериальных и венозных каналов, что со временем приводит к отмиранию тканей на их стенках. Возможен васкулит, тромбоз, тромбофлебит, аневризмы, тромбоэмоблия легочной артерии.

Также иногда поражается желудочно-кишечный тракт, сердце, легкие.

Язвы на слизистой оболочки полости рта

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо записаться на прием к дерматологу или терапевту. Дополнительно потребуется консультация ревматолога.

Одним из важных диагностических признаков болезни Бехчета считается патергическая реакция - воспаление подкожных тканей через 1–2 дня после пробной инъекции на месте введения иглы.

При проведении общего анализа крови отмечается незначительная анемия, повышенное содержание лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов. Параллельно требуется ряд других лабораторных исследований: коагулограмма, иммунологическое обследование.

Если патология распространяется на внутренние структуры, потребуются УЗИ, компьютерная томография или МРТ.


Лечение

Терапия, как правило, продолжительна, требует системного подхода к приему медикаментов. Прежде всего, прописываются препараты антибактериального и противовирусного действия, витамины, средства подавления иммунитета, противовоспалительные медикаменты и др.

Если положительная динамика не наблюдается, подключают стероидные гормоны и противоопухолевые лекарства, прием которых проводится с постоянным мониторингом изменений в крови. Помимо медикаментозного лечения, больному назначают иммуномодулирующую терапию.

Для борьбы с болезненными проявлениями рекомендуют использовать мази и полоскать рот. Возможно применение глазных капель и инъекции при поражении зрительных структур.

Главной опасностью болезни Бехчета являются дальнейшие осложнения, в особенности связанные с глазами, они могут привести к полной слепоте.

Если недуг проявляет себя только на поверхностных структурах, прогноз выздоровления весьма благоприятный.


Профилактика

В связи с неясными механизмами происхождения патологических процессов профилактическая стратегия на данный момент не выработана.


Литература и источники

  • Справочник практического врача. Под. ред. Воробьева А. И. «Медицина», 1981.
  • Иванов О. Л. «Кожные и венерические болезни» Учебник.

  • Видео по теме: