Аллергический контактный дерматит – воспалительная реакция кожи в результате воздействия на нее аллергена. Аллергический контактный дерматит характеризуется отечностью и появлением покраснений. Также не исключено и появление папул и пузырьков.
Виды
Аллергический дерматит имеет несколько видов:
- Контактный дерматит (возникает при контакте кожи с аллергенами бытовой химии, с пыльцой, пищевыми продуктами).
- Токсико-аллергический дерматит (при внутривенном введении вакцин или лекарственных средств, содержащих продукты белкового происхождения и проявляющийся аллергическими и токсикодермическими высыпаниями).
- Атопический дерматит (комбинация аллергических высыпаний на коже в комбинации с аллергическим ринитом).
- Фиксированная эритема.
Формы аллергического дерматита:
- острая форма;
- подострая форма;
- хроническая форма.
По тяжести течения аллергического дерматита выделяют:
- легкая степень тяжести;
- средняя тяжесть;
- тяжелое течение.
Врачи, которые могут помочь
Причины
Причиной дерматита является реакция организма на попадание на кожу или поступление внутрь аллергических компонентов различного происхождения. Чаще всего аллергический дерматит вызывается при контакте со стиральными порошками, бытовой химией на кухне или на производстве. Немаловажным фактором остается контакт с антибиотиками, сульфиниламидами и другими лекарственными средствами. Наблюдается как профессиональное заболевание у манипуляционных медсестер.
Девушкам нужно быть осторожнее при выборе косметики, учитывая возможность развития аллергического дерматита при использовании кремов, пудр, теней, туши для ресниц и помад. Обратите внимание, что краски для волос тоже несут опасность, вызывая аллергические проявления, поэтому необходимо внимательно изучать инструкцию перед применением.
Продукты питания могут быть причиной развития аллергического дерматита, особенно мандарины, апельсины, клубника, шоколад.
Проявления могут возникнуть при контакте с аллергеном даже через очень короткое время или при повторном попадании раздражителя на кожные покровы.
Симптомы
В зависимости от вида аллергического дерматита клинические проявления будут незначительно варьировать, но иметь общие черты. При контакте с аллергеном, раздражающим кожу, через минуты или дни появляются первые проявления на коже в виде покраснения, чуть позже добавляются папулы или пузырьки с прозрачным содержимым. Эти симптомы чаще всего сопровождаются зудом или жжением.
Клиника поражения может возникнуть при первом или повторном контакте с аллергеном, но проявления будут значительно сильнее во втором варианте даже при небольших концентрациях раздражителя.
Если аллергический дерматит протекает совместно с токсикодермией, то общее состояние пациента ухудшается, повышается температура тела, сыпь превращается в генерализованную с наличием пузырей.
При течении аллергического дерматита с атопией будет наблюдаться наличие аллергического ринита, поллиноза, бронхиальной астмы на фоне кожных высыпаний.
После назначения сульфаниламидов существует большая вероятность развития эритемы на коже или слизистых оболочках в виде пятен крупного размера, красного цвета с четкими краями, которые сопровождаются зудом кожных покровов.
Общие проявления аллергического дерматита: воспаление кожи, которое сопровождается покраснением, отечностью, чувством жара, жжением, зудом или болью. В острых периодах дерматита появляется сильное покраснение, пузырьковые элементы или пузыри, которые вскрываясь, оставляют после себя мокнущие эрозивные поверхности, покрывающиеся корочками и оставляя лёгкую пигментацию.
Хронические дерматиты приобретают застойное покраснение, уплотнение, появляется лихенификация, повышенное ороговение или шелушение кожи.
Диагностика
Даже при первичном осмотре пораженных участков тела в большинстве случаев уже можно поставить диагноз.
Диагностикой и лечением занимается врач-дерматолог, который для уточнения диагноза может назначить клинический анализ крови, клинический анализ мочи, иммунограмму для выявления количества иммуноглобулинов группы Е в сыворотке крови (характеризуют наличие аллергического компонента). В клиническом анализе крови будет наблюдаться эозинофилия.
Для конкретизации и установления точного аллергена, вызывающего дерматит, проводят аппликационные кожные пробы. На кожу пациента накладывают вероятные аллергены и через 2-3 дня оценивают результаты по аллергическим проявлениям на кожных покровах, в местах аппликации.
Дополнительным в диагностике будет направление на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу, аллергологу и других специалистов.
Лечение
Основным принципом лечения аллергического дерматита является устранение воздействия аллергического фактора, вызывающего воспаление кожи.
Также необходима гипоаллергенная диета. Она состоит из большого количества овощей и кисломолочных продуктов. Исключаются из рациона клубника, цитрусовые, шоколад, жирная и жаренная пища.
Для лечения данного заболевания специалисты рекомендуют:
- Местное применение мазей, содержащих гормоны с целью устранения покраснений, зуда, пузырьков и других симптомов.
- Коррекцию нарушений работы желез желудочно-кишечного тракта посредством ферментных препаратов.
- Седативную терапию при наличии зуда, повышенной раздражительности.
- Антигистаминную терапию посредством приема антиаллергических лекарственных средств).
- Устранять интоксикацию и наличие аллергенов в организме путем назначения адсорбирующих средств внутрь.
- Прием витаминных препаратов.
- Вскрыть стерильной иглой и обработать бриллиантовым зеленым или метиленовым синим крупные пузыри на коже.
- Восстановление кишечной микрофлоры с помощью пробиотиков и пребиотиков.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению развития данного заболевания:
- Избегать контакта с аллергическими веществами.
- Соблюдение правил санитарно-гигиенических норм.
- Рациональное питание.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
Литература и источники
Видео по теме: