Фарингит

3041
Фарингит: виды,причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингит, это заболевание, при котором происходит поражение задней стенки слизистой глотки. Начинается заболевание с острого процесса, переходящего со временем в хроническую затяжную форму, при которой симптоматика не так явно выражена.

Общая информация о течении заболевания:

  • в острой форме симптомы яркие, а в хронической – сглажены, не выражены;
  • при хроническом течении часто болит горло;
  • этиологически выражен вирусный и реже бактериальный возбудитель;
  • на фоне признаков фарингита часто обнаруживается тонзиллит;
  • болезнь симптоматически очень похожа на ангину и ларингит, поэтому важно посетить врача для установления правильного диагноза;
  • ранняя стадия фарингита быстро перетекает в хроническую, даже при отсутствии ярких симптомов (сказывается игнорирование терапии).
Воспаление слизистой оболочки глотки

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8.4
21 отзывов
Таджимуратова Лаззат Джайбергеновна
Места работы
Медицинский центр "Рахат" на Момышулы
Медицинский центр "Рахат" на Абая
Стоимость приема:
Первичный прием
от 10 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче

Виды

Выделяют 2 формы: острую и хроническую. 

Также фарингит бывает:

1. Простой (называемый также катаральным) – наиболее распространенная форма. Характеризуется легким течением и обычно возникает у курильщиков и людей, окруженных плохим воздухом (вредные условия труда). В этой форме лечить фарингит не составляет труда, но нужно придерживаться назначенной врачом терапии, чтобы процесс не вышел из-под контроля.

2. Атрофический – слизистая бледная, тонкая, миндалины выглядят атрофично. Снижены либо отсутствуют глоточные рефлексы (повреждаются нервные окончания). Пациент чувствует сухость и першение в горле, голос крайне быстро утомляется при разговоре.

3. Гипертрофический (формы: гранулезный и боковой) – симптомы фарингита выражены изменениями слизистой. Она становится красной, рыхлой, отечной. С появлением серозной жидкости (экссудата) слизистая утолщается, сосуды расширяются. В глотке пациент чувствует вязкую слизь. 


Причины

Причины, приводящие к возникновению фарингита:
  • вирусные патологии типа аденовируса, риновируса, коронавируса, встречающиеся в 70% случаев заболевания;
  • бактериальные инфекции, встречающиеся менее чаще. Симптоматика болезни развивается из-за поражения стафило и стрептококками, гемофильными палочками. Как правило, фарингит вызывается несколькими видами патогенной флоры, обитающей на слизистой, в связи с чем следует сделать мазок перед лечением. Появлению симптомов фарингита у взрослого населения способствуют чаще бактерии, что связано с возрастной сменой микрофлоры горла. В глотке начинают преобладать условно-патогенные бактерии;
  • эпителиальные грибковые поражения, как правило Кандида, присутствующие в норме на слизистых, а при неблагоприятных ситуациях способствующие провокации болезни. При неправильно подобранном или самолечении могут часто встречаться плесневые филаментозные грибы. Усугубить состояние могут неверно подобранные антибиотики, их дозы и сроки лечения;
  • аллергены, вещества действующие раздражающе на слизистую глотки. К ним относят промышленные и домашние химические средства, табачный дым, квартирная плесень и прочие вещества, приводящие к ухудшению чистоты вдыхаемого воздуха. В районах с загрязненным воздухом фарингит встречается гораздо чаще;
  • различного рода травмы горла, способствующие нарушению целостности эпителия. Это могут быть химические или термические ожоги, повреждения слизистой инородными предметами и пр;
  • нарушения иммунитета местного характера, наличие хронических процессов, переохлаждение организма. Провоцировать развитие фарингита может имеющаяся в организме другая патология, к примеру, инфекции уха, горла, носа, болезни ЖКТ, наличие кариозных зубов и пр.


Симптомы

При остром воспалении ощущается резкая болезненость глотки. Помимо этого, отмечаются другие признаки фарингита:

  • першение, царапание в горле, чувствуется сухость слизистой;
  • сухой кашель, возникающий из-за дискомфорта в глотке;
  • ложное ощущение постороннего предмета в горле;
  • обычно боль беспокоит несильно, возникает при глотании;
  • иногда слизистая покрывается налетом, и изо рта появляется запах. Этот симптом характерен для атрофического фарингита у взрослых. Слизистая при этом сухая, и пациент много пьет;
  • температура может повыситься, но не сильно (до 38 градусов).

Когда фарингит развивается на фоне другой болезни, то признаки сочетаются. Беспокоит не только характерное воспаление глотки, но и основное заболевание. 

Что касается хронической формы, она имеет периоды затишья и обострения. Симптомы фарингита выражаются более сильно в момент обострения, а через некоторое время могут стихать.

Фарингит

Диагностика

Перед тем как начать лечение фарингита, следует его правильно распознать. Это легко удается врачу-отоларингологу. Кроме стандартного опроса пациента о беспокоящих жалобах, врач осматривает горло. Врачебное заключение основывается на методике фарингоскопии. Это исследование слизистой горла (глотки), основанное на внешнем осмотре оболочек в искусственном свете. Световой луч, исходящий из лобного рефлектора, направляется в горло для лучшего осмотра.

Также специалист прослушивает легкие. Специфический отличительный симптом развившегося фарингита – при обследовании легких слышны хрипы.

Лечение

Лечение фарингита сводится к ликвидации вызвавшей болезнь причин и приему медикаментов, регенерирующих слизистую. Для этого врач располагает спектром средств, применяемых в терапии в зависимости от возбудителя болезни и состояния слизистой. Также учитывается наличие других инфекций, чтобы назначаемые средства оказывали всестороннее влияние на возбудителей. Комплексное лечение способно устранить фарингит и восстановить здоровье.

Спектр препаратов:

  • антибиотики – назначаются при обнаружении бактериальной патогенной флоры;
  • антимикотики с фунгицидным действием – если возбудитель грибок;
  • противовоспалительные таблетки для внутреннего применения – уменьшают очаг воспаления, снимают боль;
  • местные антисептические, обезболивающие и противовоспалительные – в виде таблеток для рассасывания и спреев, наносимых на больную область;
  • ингаляции с лекарственными препаратами, эфирными маслами, травами – по рекомендации врача;
  • физиопроцедуры отлично помогают справиться с хроническим процессом;
  • эффективное лечение фарингита также сопряжено с приемом витаминных средств и укрепляющих иммунитет препаратов, назначаемых врачом.

Если возникла гнойная форма, то лечить фарингит следует иначе. Здесь преобладает специфический питьевой и диетический режим, требуются жаропонижающие, препараты, справляющиеся с тяжелой мокротой, противовоспалительные. Помещение, где пребывает пациент, нужно часто проветривать, а для самого больного рекомендуется постельный режим.

Во время лечения важно соблюдать правила хорошего питания. Избегать пищи, раздражающей слизистую: чрезмерно соленой, кислой, острой еды, а также слишком горячей. В сутки должно поступать в организм около 2 литров жидкости (зависит от веса).

Прогноз вовремя начатой терапии благоприятен. При атрофической форме требуется системное лечение. После выздоровления рекомендуется проводить профилактические осмотры и вовремя лечить появляющиеся болезни. Оберегать себя от переохлаждения, не находиться в одном помещении с больными людьми, укреплять иммунитет.

Список литературы и источников

  • Оториноларингология национальное руководство 2008г. М. «ГЭОТАР-Медиа» чл.кор. РАМН В.Т.Пальчун.  
  • Елена Нечаенко. Хронический фарингит: причины и методы лечения. "Здоровье". Аргументы и Факты (07.12.2012).

  • Видео по теме