Папиллярная аденокарцинома почки

1367
Папиллярная аденокарцинома почки: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Папиллярная аденокарцинома почки представляет собой опухоль злокачественную, которая растет из эпителиальных клеток, выстилающих почечную лоханку. Смотрится такая опухоль как многоцветное образование в разрезе.


Виды

Наблюдая через микроскоп можно обнаружить, что опухоль по своей структуре напоминает папиллярную. 


TNM-классификация разделяет следующие этапы заболевания. 

Стадии распространения опухоли: 

1) Когда очаг опухоли еще не был проявлен; 

2) Когда начинается преинвазивный процесс раковых образований; 

3) Злокачественная опухоль прорастает в область лоханки с эпителиями; 

4) Когда клетки опухоли проникают в мышечный шар лоханки; 

5) Когда рак проникает в клетчатки возле лоханки; 

6) Когда раковые клетки распространяются по всем близлежащим органам или клетчаткам. 


Также папиллярная аденокарцинома делится по присутствию метастаз в лимфатических узлах: 

  • N0 – отсутствие М в регионарных ЛУ;
  • N1 – отдельные М до 2-х см (диаметр) в ЛУ;
  • N2 – наличие в ЛУ отдельных М до 5-х см;
  • N3 – размеры метастатических опухолей в ЛУ превышают 5 сантиметров.

В зависимости от присутствия уделенного метастазирования в печени, легких, плевре, голове, брюшине, костях:

  • М0 – удаленные М отсутствуют;
  • М1 – присутствие удаленного метастазирования подтверждено исследованием.
Источник появления заболевания

Причины

Существует несколько факторов, влияющих на возникновения недуга: передающиеся по наследству заболевания, дефекты генов, длительное употребление анальгетиков, НПВП, мочегонных препаратов, алкоголя, курение, ионизирующее излучение.

Перерождение эпителиальных клеток воронкообразного протока почек вызывают избыточный вес, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, гемодиализ на протяжении длительного времени, а также состояние иммунодефицита.


Симптомы

Недуг сопровождается следующей симптоматикой:

  • кровь в моче;
  • боли в поясничной части (характер и частота как при почечных коликах);
  • боли в животе (редко);
  • общая слабость;
  • снижение веса;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • субфебрилитет.

При возникновении вышеперечисленных признаков требуется консультация врача-нефролога.

Пораженная почка

Диагностика

Рак важно выявить на ранних этапах развития. Для проведения диагностики нужно записаться на прием к врачу-нефрологу, который назначает обследование: анализ мочи, экскреторную урографию, УЗИ или КТ.

Часто у людей с папиллярной аденокарциномой обнаруживают также и кисты мочевого пузыря.

В группе риска находятся мужчины в возрастной категории от пятидесяти до семидесяти лет.


Лечение

Показано оперативное вмешательство с выполнением нефроуретерэктомии, а также резекцией мочевого пузыря. В случаях широкого распространения раковых клеток оперативное вмешательство дополняется лучевой или химиотерапией. При метастазах или после проведении малоинвазивной операции в среднем больные живут до трех лет.


Профилактика

Снижению риска развития рака способствуют соблюдение здорового образа жизни, отсутствие вредных привычек, своевременная диагностика и лечение заболеваний почек.

Пациентам с онкологическими заболеваниями не рекомендуется загорать, пребывать на солнце длительное время. После операции нужно повышать иммунитет, употреблять больше овощей и фруктов, рыбы. Особенно полезны свекольный сок, салат из вареной свеклы и капуста в любом виде. Желательно употреблять свекольный сок с гречневой кашей (не более 200 граммов в сутки). Необходимо ограничить употребление дрожжевого хлеба, сдобы, риса и картофеля.


Литература и источники

  • Давыдов М. И., Матвеев В. Б., Полоцкий Б. Е., Матвеев Б. П., Носов Д. А. Хирургическое лечение метастазов рака почки в лёгких // Российский онкологический журнал. — 2003. 
  • Алексеев Б. Я., Шегай П. В. Таргетная терапия распространённого рака почки // Онкоурология. — 2007. 
  • Семков А. С., Махсон А. Н., Петерсон С. Б., Широкорад В. И., Щупак М. Ю. Хирургическое лечение костных метастазов рака почки // Онкоурология. — 2010. 

  • Видео по теме: