Саркома

5582
Саркома: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Саркома - это онкологическая болезнь, где злокачественная опухоль может располагаться в совершенно разных очагах. Основной характерной чертой саркомы от такого заболевания, как рак является следующий факт: развитие саркомы происходит на почве эпителиальных клеток, выстилающих полости внутренностей большого количества органов заболевшего, и поэтому не является локальной. 


Виды

Сегодня Саркома делится по форме заболеваний: есть патологии твердых тканей, а есть мягких. 

Онкологические заболевания твердых тканей делятся на остеосаркому, паростальную, саркому Юинга, хондросаркому, ретикулосаркому. 


Онкологические заболевания мягких тканей классифицируются на следующие виды: альвеолярную мягкотканную саркому, цитосаркому, ангиосаркому, гемангиосаркому, дерматофибрасаркому, злокачественную фиброзную гистосаркому, кожную, нейрогенную, саркому внутренних органов, таких как пищевод, легкие, мочевой пузырь и других, синовиальную, липосаркому, стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта, саркому лимфатических узлов, леймиосаркому, саркому Капоши, нейрофибросаркому, лимфагиосаркому, фибросаркому, эпителиоидную и плеоморфно-недифференцированную. 


Саркома может поражать следующие органы и ткани организма человека:

  • жировую ткань;
  • фиброзную ткань;
  • нервную ткань;
  • поперечно-полосатые и гладкие мышцы;
  • кости.

Выделяют следующие виды сарком:

  • забрюшинные новообразования;
  • опухоль мягких тканей туловища и конечностей;
  • опухоли молочных желез;
  • саркомы матки;
  • злокачественные новообразования шеи и головы;
  • фиброматоз десмоидного типа (сухожилий, мышц и др.);
  • саркома костей.

По злокачественности саркомы делятся на:

  • степень низкой злокачественности – данный тип характеризуется низкой митотической активностью и высокой дифференцировкой клеток. Характерно низкое количество собственных опухолевых клеток. Саркома обладает большим количеством стромы и небольшим количеством сосудов и очагом некроза;
  • степень высокой злокачественности – обладает противоположными характеристиками по отношению к саркоме с низкой степенью злокачественности.

Саркомы также бывают:

  • низко дифференцированными – лечатся хирургом по средствам оперативного удаления;
  • средне дифференцированными – лечатся комбинированием химиотерапии, лучевой терапии и оперативного удаления;
  • высоко дифференцированными – лечатся аналогично средне дифференцированным саркомам.
Саркомы мягких тканей

Врачи, которые могут помочь

Причины

Причины, которые способствуют развитию саркомы:

  • наличие предраковых заболеваний;
  • наследственность (выявлена генетическая предрасположенность);
  • канцерогенез физической или химической природы;
  • наличие в организме онкогенных вирусов (вирус герпеса человека, папилломовирус);
  • попадание в организм инородных тел (например, осколков);
  • перерождение доброкачественных опухолей;
  • различные механические повреждения (ожоги, удары);
  • гормональные всплеск в период полового созревания (саркома бедренной кости).


Симптомы

  • Симптомы всех видов саркомы имеют схожую симптоматику:
  • появление припухлости в области формирования саркомы;
  • увеличение опухоли в размерах;
  • высокая пролиферативная активность опухоли;
  • разрушение соединительных тканей;
  • наличие множества метастазов;
  • боли в костях и суставах (при саркоме костей);
  • боли в органах;
  • обильная васкуляризация (возникает при давлении опухоли на сосуды);
  • плохое общее самочувствие;
  • снижение активности;
  • нарушения дыхания (при саркомах верхних дыхательных путей);
  • возможно тошнота и рвота (при саркомах желудочно-кишечного тракта);
  • рецидивы при хирургическом удалении;

Для некоторых видов сарком, таких как паростальная саркома костей, характерен медленный рост и практически полное отсутствие симптомов.


Диагностика

При выявлении любого новообразования необходимо немедленно записаться на прием к врачу-онкологу. Специалист проведет первичный осмотр и консультацию, а также проведет опрос больного. На основе осмотра и опроса, врач может назначит дополнительные диагностические процедуры с целью подтверждения диагноза саркомы. Для этого назначают следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование мягких тканей;
  • рентгенография;
  • ангиография (при саркоме мягких тканей);
  • компьютерная томография;
  • радионуклидное исследование;
  • цитологические исследования;
  • гистологические исследования;
  • биопсия органов и тканей;
  • анализ крови на онкомаркеры.
Эпителиальная саркома мягких тканей

Лечение

Лечение саркомы зависит от ее стадии и степени злокачественности. При низкой степени злокачественности и ранней степени заболевание проводится лечение у хирурга и оперативное удаление опухоли. Это позволяет восстановить функциональность органов и тканей.

При последних стадиях заболевания, а также при средней и высокой степени злокачественности хирургическое лечение комбинируют с химиотерапией и лучевой терапией. Химиотерапию и лучевую терапию проводят как до операции, так и после нее. В некоторых случаях необходимо длительное лечение. Иногда применяется виротерапия (применение в лечение онкологических вирусов).

Для данного типа заболевания характерны частые рецидивы.


Профилактика

Профилактика саркомы включает в себя:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • профилактический осмотр у специалистов;
  • избегание травм.


Литература и источники

  • Справочник по онкологии / под редакцией проф. Б. Е. Петерсона. — Ташкент: Медицина, 1966.
  • Петерсон Б. Е. Онкология (учебник для мед. ин-тов). — М.: Медицина, 1980
  • Эпидемиология саркомы. Пер. с англ. Н. Д. Фирсова (2017)

  • Видео по теме: