Ревматоидный артрит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Ревматоидный артрит

6687
Ревматоидный артрит: виды заболевания, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Ревматоидный артрит - это аутоиммунная болезнь с хроническим воспалением суставов и болезненным поражением органов человека. Ревматоидный артрит схож с другими аутоиммунными заболеваниями тем, что система иммунитета человека начинает атаковать собственные клетки, принимая их за чужеродные организмы. В первую очередь такие антитела нападают на тканевые суставы, таким образом провоцируя старт хронического воспалительного процесса. При продолжительном активном развитии ревматоидного артрита, суставы подвержены потенциальной возможности - полной потери своей функциональности. 


Виды

Данный недуг обычно делится на следующие виды:
1) Серопозитивный ревматоидный артрит встречается у больных, в организме которых присутствует необычный белок - ревматоидный фактор. Этот вид заболевания считается самым агрессивным из перечисленных.
2) Серонегативный ревматоидный артрит – вид заболевания, когда ревматоидный фактор пациента в его крови отсутствует.


Помимо, вышеперечисленных видов ревматоидный артрит еще подразделяют на патологические формы и то, как они развиваются: 

1) Синдром Стилла: повышение температуры, появлений кожной сыпи, воспалительные процессы в суставах, увеличение объема лимфа узлов, а также системное поражение всего организма. Отличительной чертой является то, что данная разновидность ревматоидного артрита больше характерна для детей, нежели взрослых. 

2) Синдром Фелти: процесс заболевания совмещен с негативными изменениями в кроветворной системе. Отвечающие за систему иммунитета - нейрофилы, начинают постепенно ликвидироваться в селезёнке, а затем в разрушительный процесс присоединяются остальные внутренние органы и системы человеческого организма. 

По степени активности ревматоидный артрит может быть низким, умеренным или высоким.


Причины

Также сбой иммунной системы может произойти вследствие:

  • травм;
  • переохлаждения организма;
  • инфекционных заболеваний;
  • частых стрессов;
  • неблагоприятной экологии;
  • нарушений гормонального баланса;
  • физического перенапряжения;
  • хронических заболеваний и т.д.

Точные причины развития ревматоидного артрита остаются не известными, однако считается, что основное значение в развитии заболевании имеет наследственный фактор.

Ревматоидный артрит - 1
Симптомы ревматоидного артрита

Врачи, которые могут помочь

Симптомы

Для начала заболевания обычно характерны следующие общие клинические признаки:

  • отсутствие аппетита, снижение массы тела;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • чрезмерная потливость;
  • увеличение лимфаузлов.
  • Также типичными проявлениями заболевания являются поражения суставов:
  • поражение мелких и крупных суставов стоп и кистей рук;
  • симметричное поражение суставов – патологический процесс затрагивает одни и те же группы суставов на правых и левых конечностях;
  • боли в суставах, интенсивные в покое и стихающие при движении;
  • отек суставов;
  • утренняя скованность в суставах продолжительностью не менее одного часа;
  • ограничение подвижности суставов, в тяжелых случаях для болезни характерна полная потеря подвижности пораженного сустава;
  • мышечная атрофия;
  • грубые деформации и подвывихи появляются на запущенных стадиях заболевания;
  • нарушения чувствительности могут возникнуть вследствие защемления нервов при подвывихах и деформациях суставов.

К другим клиническим признакам ревматоидного артрита могут относиться:

  • поражения легких (плеврит, легочная гипертензия и т.д.);
  • поражения сердца (миокардит, перикардит, эндокардит, васкулит);
  • поражение почек;
  • поражение сосудов;
  • появление подкожных узловых уплотнений в области пораженных суставов, называемых ревматоидными узелками.


Диагностика

Диагностика ревматоидного артрита проводится ревматологом на основании имеющейся у пациента клинической картины, а также анализа крови, в котором обнаруживаются специфические маркеры. Диагноз ревматоидный артрит ставится при наличии у пациента следующих показателей на протяжении не менее полутора месяцев:

  • скованность в суставах по утрам;
  • воспалительный процесс, затронувший три и более сустава;
  • воспаление суставов кистей рук;
  • симметричное воспаление суставов.
  • Также врач может подтвердить диагноз, если у больного под кожей имеются специфические ревматоидные узелки, в анализе крови обнаружен ревматоидный фактор, наблюдаются характерные рентгенологические изменения суставов кистей рук и стоп.

    Ревматоидный артрит - 2
    Проявление артрита

    Лечение

    Терапия при ревматоидном артрите продолжается до достижения полной ремиссии и имеет основную цель приостановить патологический процесс, разрушающий суставы. Лечение проводится с использованием следующих медикаментозных средств:

    • нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее воздействие;
    • глюкокортикостероидов;
    • базисных противовоспалительных препаратов, способных не только приостановить воспаление, но и замедлить разрушение суставов;
    • биологические генно-инженерные препараты, влияющие на иммунные процессы.


    Профилактика

    На сегодняшний день пока не разработано эффективных мер профилактики ревматоидного артрита. Вторичная профилактика заболевания заключается в предупреждении обострений болезни и включает в себя следующие меры:

    • избегать инфекций, стресса, общего и местного переохлаждения, а также любых других факторов, способных спровоцировать рецидив заболевания;
    • отказ от вредных привычек;
    • здоровое, сбалансированное питание;
    • умеренные, но регулярные физические нагрузки;
    • профилактический прием противовоспалительных препаратов по назначению врача.


    Литература и источники

  • Игнатьев В. К. Ревматоидный артрит. — Петрозаводск, 1997 (в соавторстве)
  • Клиническая ревматология (руководство для врачей) / (ред.) чл.-корр. РАМН проф. В. И. Мазуров. — 2-е изд., перераб. и доп. — СПб.: ООО "Издательство ФОЛИАНТ", 2005.
  • Детские болезни. Баранов А. А. // 2002.

  • Видео по теме: