Ревматоидный артрит

6121
Ревматоидный артрит: виды заболевания, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Ревматоидный артрит - это аутоиммунная болезнь с хроническим воспалением суставов и болезненным поражением органов человека. Ревматоидный артрит схож с другими аутоиммунными заболеваниями тем, что система иммунитета человека начинает атаковать собственные клетки, принимая их за чужеродные организмы. В первую очередь такие антитела нападают на тканевые суставы, таким образом провоцируя старт хронического воспалительного процесса. При продолжительном активном развитии ревматоидного артрита, суставы подвержены потенциальной возможности - полной потери своей функциональности. 


Виды

Данный недуг обычно делится на следующие виды:
1) Серопозитивный ревматоидный артрит встречается у больных, в организме которых присутствует необычный белок - ревматоидный фактор. Этот вид заболевания считается самым агрессивным из перечисленных.
2) Серонегативный ревматоидный артрит – вид заболевания, когда ревматоидный фактор пациента в его крови отсутствует.


Помимо, вышеперечисленных видов ревматоидный артрит еще подразделяют на патологические формы и то, как они развиваются: 

1) Синдром Стилла: повышение температуры, появлений кожной сыпи, воспалительные процессы в суставах, увеличение объема лимфа узлов, а также системное поражение всего организма. Отличительной чертой является то, что данная разновидность ревматоидного артрита больше характерна для детей, нежели взрослых. 

2) Синдром Фелти: процесс заболевания совмещен с негативными изменениями в кроветворной системе. Отвечающие за систему иммунитета - нейрофилы, начинают постепенно ликвидироваться в селезёнке, а затем в разрушительный процесс присоединяются остальные внутренние органы и системы человеческого организма. 

По степени активности ревматоидный артрит может быть низким, умеренным или высоким.


Причины

Также сбой иммунной системы может произойти вследствие:

  • травм;
  • переохлаждения организма;
  • инфекционных заболеваний;
  • частых стрессов;
  • неблагоприятной экологии;
  • нарушений гормонального баланса;
  • физического перенапряжения;
  • хронических заболеваний и т.д.

Точные причины развития ревматоидного артрита остаются не известными, однако считается, что основное значение в развитии заболевании имеет наследственный фактор.

Симптомы ревматоидного артрита

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8.6
17 отзывов
Касымжанова Халича Вангаровна
Места работы
Педиатрический центр "Карудо" на Курмангалиева
Педиатрический центр "Карудо" на Жарокова
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Показать номер
Подробнее о враче

Симптомы

Для начала заболевания обычно характерны следующие общие клинические признаки:

  • отсутствие аппетита, снижение массы тела;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • чрезмерная потливость;
  • увеличение лимфаузлов.
  • Также типичными проявлениями заболевания являются поражения суставов:
  • поражение мелких и крупных суставов стоп и кистей рук;
  • симметричное поражение суставов – патологический процесс затрагивает одни и те же группы суставов на правых и левых конечностях;
  • боли в суставах, интенсивные в покое и стихающие при движении;
  • отек суставов;
  • утренняя скованность в суставах продолжительностью не менее одного часа;
  • ограничение подвижности суставов, в тяжелых случаях для болезни характерна полная потеря подвижности пораженного сустава;
  • мышечная атрофия;
  • грубые деформации и подвывихи появляются на запущенных стадиях заболевания;
  • нарушения чувствительности могут возникнуть вследствие защемления нервов при подвывихах и деформациях суставов.

К другим клиническим признакам ревматоидного артрита могут относиться:

  • поражения легких (плеврит, легочная гипертензия и т.д.);
  • поражения сердца (миокардит, перикардит, эндокардит, васкулит);
  • поражение почек;
  • поражение сосудов;
  • появление подкожных узловых уплотнений в области пораженных суставов, называемых ревматоидными узелками.


Диагностика

Диагностика ревматоидного артрита проводится ревматологом на основании имеющейся у пациента клинической картины, а также анализа крови, в котором обнаруживаются специфические маркеры. Диагноз ревматоидный артрит ставится при наличии у пациента следующих показателей на протяжении не менее полутора месяцев:

  • скованность в суставах по утрам;
  • воспалительный процесс, затронувший три и более сустава;
  • воспаление суставов кистей рук;
  • симметричное воспаление суставов.
  • Также врач может подтвердить диагноз, если у больного под кожей имеются специфические ревматоидные узелки, в анализе крови обнаружен ревматоидный фактор, наблюдаются характерные рентгенологические изменения суставов кистей рук и стоп.

    Проявление артрита

    Лечение

    Терапия при ревматоидном артрите продолжается до достижения полной ремиссии и имеет основную цель приостановить патологический процесс, разрушающий суставы. Лечение проводится с использованием следующих медикаментозных средств:

    • нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее воздействие;
    • глюкокортикостероидов;
    • базисных противовоспалительных препаратов, способных не только приостановить воспаление, но и замедлить разрушение суставов;
    • биологические генно-инженерные препараты, влияющие на иммунные процессы.


    Профилактика

    На сегодняшний день пока не разработано эффективных мер профилактики ревматоидного артрита. Вторичная профилактика заболевания заключается в предупреждении обострений болезни и включает в себя следующие меры:

    • избегать инфекций, стресса, общего и местного переохлаждения, а также любых других факторов, способных спровоцировать рецидив заболевания;
    • отказ от вредных привычек;
    • здоровое, сбалансированное питание;
    • умеренные, но регулярные физические нагрузки;
    • профилактический прием противовоспалительных препаратов по назначению врача.


    Литература и источники

  • Игнатьев В. К. Ревматоидный артрит. — Петрозаводск, 1997 (в соавторстве)
  • Клиническая ревматология (руководство для врачей) / (ред.) чл.-корр. РАМН проф. В. И. Мазуров. — 2-е изд., перераб. и доп. — СПб.: ООО "Издательство ФОЛИАНТ", 2005.
  • Детские болезни. Баранов А. А. // 2002.

  • Видео по теме: