Гипопитуитаризм - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Гипопитуитаризм

1684
Гипопитуитаризм: симптомы, виды, причины, диагностика и лечение

Гипопитуитаризм – это недуг, при котором гипофиз полностью или частично прекращает вырабатывать необходимые для организма гормоны.  


Симптомы

  • Симптомы при гипопитуитаризме у детей:
  • Задержка костного роста скелета;
  • Задержка полового созревания;
  • Формирование евнухоидных пропорций тела
Симптомы при гипопитуитаризме у взрослых:
  • Атрофия мышечной ткани (замена на жировую ткань)
  • Замедленный рост бороды;
  • Замедленный рост усов;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Снижение либидо;
  • Уменьшение количества волос в подмышках;
  • Уменьшение количества волос на лобке;
  • Уменьшение молочных желез;
  • Уменьшение размера предстательной железы;
  • Уменьшение размера яичек

    

Виды

В зависимости от причины возникновения недуг бывает первичным или врожденным (обоснован внутриутробными аномалиями) и вторичным или приобретенным (служит результатом воздействия различных внутренних и окружающих факторов).

Относительно клинических проявлений заболевание классифицируется следующими формами:

  • изолированная – сопровождается нарушением деятельности только одной тропной функции гипофиза (регуляция работы эндокринных желез);
  • парциальная или частичная – выпадение нескольких функций, чаще 2-4;
  • пангипопитуитаризм – поражение всех существующих тропных функций.
Гипопитуитаризм - 1
Гипофиз головного мозга

Врачи, которые могут помочь

Причины

Первопричинами врожденного и приобретенного типа являются новообразования в полости диэнцефалона, некроз (отмирание тканей) и воспаление гипофиза, хирургические операции, применение телегамматерапии, протонотерапии, рентгенотерапии и прочих методов облучения гипоталамо-гипофизарной системы при лечении новообразований мозга, инфекционное или токсическое поражение.

Первопричинами послеродовой формы, называемой еще болезнью Шиена, служат большая кровопотеря во время родовой деятельности и заражение крови (сепсис).


Диагностика

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов стоит записаться на прием к врачу-эндокринологу. Женщинам дополнительно необходима консультация врача-гинеколога.

Диагностирование гипопитуитаризма заключается в ряде процедур:

  • опрос и общий осмотр пациента;
  • анализ крови на белок и гормоны;
  • рентгенография костей для определения изменений минерального состава;
  • денситометрия для измерения плотности костей;
  • УЗИ щитовидной, надпочечников, яичников, матки;
  • церебральная компьютерная и магнитно-резонансная томография.


Лечение

Терапия зависит от клинической картины и нарушений, которые привели к заболеванию. Медикаментозное лечение назначается эндокринологом, а при опухолях необходима консультация врача хирурга-онколога для проведения оперативного вмешательства, а именно транссфеноидальной резекции в сочетании с лучевой терапией.

Для коррекции гормонального фона назначают прием специальных лекарств. При недостатке адренокортикотропина прописывают глюкокортикоиды – дексаметазон, кортизол, бетаметазон. При дисфункции яичек мужчинам назначают медикаменты с мужскими половыми органами – сустанон, тестенат, омнадрен. В период полового созревания применяют хорионический гонадотропин. Женщинам прописывают препараты эстрогена и прогестерона.

В разных случаях могут быть назначены гормоны роста и щитовидки.


Литература и источники

  • Ефимов А. С. Малая энциклопедия врача-эндокринолога. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. 
  • Клиническая эндокринология. Руководство / под ред. Н. Т. Старковой. — 3-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Питер, 2002. 
  • Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Фадеев В. В. Эндокринология. — 2-е изд.. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  • Видео по теме: