Зоб диффузный

1829
Зоб диффузный: симптомы, виды, причины, диагностика, лечение и профилактика

Зоб диффузный – недуг, при котором щитовидная железа ввиду ее заболеваний начинает увеличиваться и меняет функциональную активность.


Симптомы

Симптомы при диффузном зобе:


Виды

Существуют различные виды и формы диффузного зоба, которые развиваются на фоне различных заболеваний. Самые распространенные виды диффузного зоба:

  • диффузный токсический (Базедова болезнь, болезнь Грейвса и т.д.) – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, вызванное увеличением секреции тиреоидных гормонов;
  • диффузный нетоксический (спорадический зоб) – диффузное увеличение железы;
  • диффузный многоузловой – увеличение объема щитовидной железы в связи с образованием узелков на ее структуре в следствие уплотнения фолликул;
  • диффузный коллоидный – увеличение всей железы и изменение ее структуры;
  • диффузный аутоиммунный – повышение функциональной активности железы на фоне развития тиреитоксикоза;
  • диффузный эндемический – увеличение размеров этого эндокринного органа в следствии нехватки йода в организме человека.

На сегодняшний день имеется несколько классификаций степеней развития диффузного зоба.

Систематизация Всемирной организации здравоохранения:

  • Нулевая степень – эндокринная железа визуально и при пальпации не просматривается.
  • Первая степень – при пальпации железа определяется, но визуально не видна.
  • Вторая степень – щитовидная железа видна визуально и хорошо определяется при пальпации.

Классификация по методу Николаева включает шесть степеней (от 0 до 5):

Нулевая – железа не определяется при пальпации и визуально не видна.

Первая – железа визуально видна, но при пальпации не выявляется;

Вторая – эндокринная железа заметна при глотании;

Третья – щитовидная железа увеличена, изменяя при этом контуры шеи;

Четвертая – явное разрастание щитовидной железы;

Пятая – увеличенная в размерах щитовидная железа начинает сдавливать ближайшие органы.


Пример диффузного и узлового зобов

Врачи, которые могут помочь

Причины

Причины, вызывающие диффузный зоб, могут быть различными:

  • дефект иммунной системы;
  • неполноценное питание (недостаток йода);
  • наследственность;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • воздействие стресса;
  • чрезмерное количество йода в организме.


Диагностика

При подозрении на диффузный зоб врач-эндокринолог назначает пациенту ряд диагностических обследований:

  • лабораторное исследования;
  • ультразвуковое исследования щитовидной железы.

При диагностировании пациента обязательно учитывается местность проживания, а также продукты питания, употребляемые в пищу.

Лабораторное исследование заключается в заборе крови для определения уровня:

  • свободного и общего тироксина (fТ4, Т4);
  • трийодтиронина (Т3);
  • тиротропного гормона (ТТГ);
  • антител к тиреоидной пероксидазе (АтТПО);
  • тиреоглобулина (ТГ).

Также производится забор мочи на предмет наличия в выделениях йода.


Лечение

Лечение заболевания диффузного зоба направленно на нормализацию эндокринной функции щитовидной железы:

  • назначается диета (прием продуктов питания, содержащих йод);
  • применение йодсодержащих лекарств;
  • гормональная терапия (назначается при наличие гипотериоза);
  • назначается специальный режим дня.


Профилактика

Для предупреждения развития диффузного зоба необходимо придерживаться следующих правил:

  • профилактический прием пищи, содержащие йод (морепродукты, йодированная соль и далее);
  • соблюдать режим дня (чередование работы и отдыха);
  • здоровый 8-часовой сон;
  • занятие спортом;
  • психическое здоровье;
  • вести здоровый образ жизни;
  • сбалансированное и рациональное питание.


Литература и источники

  • Клиническая эндокринология. Руководство / Н. Т. Старкова. — издание 3-е переработанное и дополненное. — Санкт-Петербург: Питер, 2002.
  • Эндокринология (краткий справочник) / Под ред. И. И. Дедова. — 1-е изд. — М.: Рус. врач, 1998.
  • Эндокринология / Под ред. Н. Лавина. Пер. с англ. — 1-е изд. — М.: Практика, 1999. 

  • Видео по теме: