Эндокринная офтальмопатия

1664
Эндокринная офтальмопатия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Эндокринная офтальмология – это заболевание, при котором мягкие ткани глаза и его орбиты поражены из-за аутоиммунных дисфункций щитовидной железы. Глаз больного отекает и воспаляется. Ограничено движение глазными яблоками, возможна деформация роговицы и внутриглазная гипертензия. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести ряд обследований, например: биомикроскопия, состояние иммунной системы, эндокринологическое обследование щитовидной железы и так далее. При лечении недуга могут удалить щитовидную железу.


Виды

Степени болезни и их клинические проявления:

  • Первая – небольшое пучеглазие, отек век,  не нарушены функции глазодвигательных мышц;
  • Вторая – заметное пучеглазие из-за смещения глазного яблока вперед, отек век, наблюдается двоение в глазах;
  • Третья – смещение глазного яблока очень сильно выражено, атрофия зрительного нерва, эрозии и язвы на роговице, невозможность полность закрыть глаза.

  • Причины

    До конца причины возникновения патологии не изучены. Врачи-офтальмологи предполагают, что возможной причиной является генетическая предрасположенность человека. Также принято считать, что одним из факторов, способствующим развитию заболевания, является курение.

    Многие случаи возникновения недуга связаны с синдромом Грейвса, основной признак – значительное увеличение в крови гормонов щитовидной железы и аутоиммунных антител.


    Симптомы

    Основные симптомы патологии:

    • перемещение верхнего века кверху;
    • болезненные ощущения сдавленности в глазу;
    • нарушение координации при движении глазами;
    • дрожание век;
    • очень слабое образование слезной жидкости, при этом практически постоянная сухость в глазах;
    • невозможность нормального различения цветов.

    При возникновении симптомов необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу.

    Симптомы эндокринной офтальмопатии

    Врачи, которые могут помочь

    Диагностика

    Правильная диагностика, кроме офтальмологических методов, должна состоять из гормонального обследования пациента. В процессе диагностирования важно провести биомикроскопию глазной структуры, определить уровень остроты зрения, внутриглазное давление, степень глазных движений. Также необходимо пройти исследования щитовидной железы с помощью ультразвука, определить уровень тиреоидных гормонов и антител к тканям щитовидки.


    Лечение

    Исходя из того, что развитие патологии связано с аутоиммунными поражениями щитовидки, в процессе курса лечения рекомендуется применение тех препаратов, которые подавляют иммунный ответ. К ним можно отнести глюкокортикоиды и кортикостероиды. В данном случае существуют и свои противопоказания. Пациентам, страдающим язвой желудка, тромбофлебитом, панкреатитом, не рекомендуется принимать данные препараты. Следует восстановить функцию щитовидной железы.

    В ходе хирургического лечения снимается напряжение в орбите глаза, проводятся операции на веках и мышечном аппарате.


    Профилактика

    При возникновении симптомов следует нормализовать гормональный профиль с целью нераспространения аутоиммунного поражения глазных тканей. Не занимайтесь самолечением, консультация врача-офтальмолога необходима.


    Литература и источники

  • Глаз // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Д. Хьюбел. Глаз, мозг, зрение / под ред. А. Л. Бызова. — М.: Мир, 1990.
  • Г. Е. Крейдлин. Жесты глаз и визуальное коммуникативное поведение // Труды по культурной антропологии М.: 2002. 

  • Видео по теме: